便秘とは何ですか? 便秘は主に排便回数の減少を指します。排便回数が1週間に2~3回未満、または2~3日に1回の排便で便の量が少なく乾いた状態の場合、便秘と呼ばれます。 便秘の臨床症状は何ですか? 医学的便秘は病気というよりは、一般的な臨床的複合症状です。主に排便回数の減少、便量の減少、便の乾燥、排便困難などを指します。便秘の有無は、便の特徴、普段の排便習慣、排便の困難さなどに基づいて判断する必要があります。 6か月以上続く場合は慢性便秘です。 便秘を治療し予防するにはどうすればいいですか? 1.膨張性下剤。主にペクチン、サイリウム、オートブランなどの可溶性セルロースと、植物繊維、リグニンなどの不溶性繊維が含まれています。膨張性下剤は効果が遅く、副作用が少なく、安全です。妊娠中の便秘や軽い便秘には効果がありますが、一時的な便秘の速効性治療としては適していません。 2 潤滑性下剤は、腸壁を滑らかにし、便を柔らかくして排泄しやすくする効果があり、浣腸剤、ミネラルオイル、流動パラフィンなど、使いやすいものです。 3. 生理食塩水の下剤。硫酸マグネシウムやマグネシウムミルクなどの薬剤は重篤な副作用を引き起こす可能性があるため、臨床現場では注意して使用する必要があります。 4. 浸透圧性下剤。よく使用される薬剤はラクツロース、ソルビトール、ポリエチレングリコール4000などです。糞便塞栓症や慢性便秘症の患者の一時的な治療に適しており、膨張性下剤が効かない便秘症の患者に適しています。 5. 刺激性下剤。これらには、ルバーブ、カスカラサグラダ、センナ、アロエベラなどの植物性下剤が含まれます。 、フェノールフタレイン、ヒマシ油、ジフェンヒドラミンなど。膨張性下剤や生理食塩水下剤が効かない場合は刺激性下剤を使用する必要があります。中にはかなり強度が強いものもあり、長期使用には適していません。キノン系下剤を長期使用すると、下血結腸症や下剤結腸症を引き起こし、平滑筋萎縮を引き起こし、腸間膜神経叢を損傷するだけでなく、便秘を悪化させますが、薬の使用を中止すると元に戻ります。 6. 消化管運動促進剤。モサプリドとイトプリドは胃腸機能を促進する作用があり、プルカロプリドは状況に応じて大腸に選択的に作用することができます。 |
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