中医学における症候群鑑別に基づく慢性腸炎の治療

慢性腸炎における中医学症候群の鑑別と治療：

伝統的な中国医学では、慢性腸炎を、脾胃の衰弱、肝気が脾臓を侵す、脾腎の陽の欠乏、腸内の血液の停滞の 4 つのタイプに分類しています。

1. 脾臓と胃が弱い

症状：下痢の際、便がゆるく、再発が遅く、穀類が溶けず、食事量が少なく、食後に不快感があり、食べ物が少し脂っこく、便の回数が著しく増加し、便の色が黄色く、疲労感があり、舌苔が白く、脈が弱い。

分析：脾胃が弱って起こる下痢は、主に脾気の弱さ、清陽の上昇不全、輸送と変換の機能不全によって引き起こされます。そのため、軟便や未消化の食物が見られます。脾臓が弱いと、食事量が減ったり、食後に上腹部に不快感を覚えたり、下痢が長く続いたりします。脾胃の気の欠乏と消化源の不足により、顔色が黄色くなり、疲労感が生じます。白い苔が生えた青白い舌、細く弱い脈、これらはすべて脾臓と胃が弱いことの兆候です。

治療：脾臓を強化し、気力を補充します。

処方：主成分の一つは神霊百朮散です。処方中の高麗人参、白朮、黄耆、甘草は脾臓を強化し、気を補充します。脾虚による下痢の治療には、アモムム・ビロサム、ミカンの皮、キキョウ、レンズ豆、ヤムイモ、ハスの実、ヨクイニンなどが一般的に処方されます。脾陽が弱く、内部に陰寒が過剰である場合は、附子利中煎じ液と併用して内部を温め、寒を払うことができます。長期にわたる下痢、中気の沈下、肛門脱出がある場合は、中益気湯を補充し、黄耆と党参を多用して気を補い、脾臓を強化し、下痢を止めることができます。

2. 肝気が脾に侵す型

症状: 胸部および脇腹の膨張、まれなしゃっくり、腹痛、下痢、赤い舌、落ち込んだり、怒ったり、緊張したりするときの脈の緊張。

分析：傷害、情緒不安定、怒り、気の不調、肝喪失、脾臓攻撃、健康喪失の7つの状況により、腹痛と下痢が発生します。肝気の不快感や排泄異常がある場合、胸の圧迫感やしゃっくりがある場合は食事を減らす必要があります。舌が軽く脈が張るのは、肝臓の働きが過剰で脾臓が弱っている兆候です。

治療：肝臓を抑え、脾臓を補助します。

処方薬: 下痢の痛み止めは、ほとんどの場合、処方箋で入手できます。処方では、Atractylodes macrocephala が脾臓を強化し、欠乏を補充します。白芍薬の根は血液を養い、肝臓を柔らかくします。タンジェリンの皮は気を調整し、脾臓を活性化します。 Saposhnikovia divaricata は肺を浄化します。これらを一緒に摂取すると、肝臓を落ち着かせて鬱を和らげ、脾臓を強化して下痢を止める効果があります。

3. 脾腎陽虚型

症状：夜明け前に臍のあたりが痛む、腸がゴロゴロ鳴る下痢、下痢後に良くなる、手足が冷える、腰や膝が痛い