アルコール性肝硬変は飲酒をやめても進行し続ける

飲酒をやめた後も、不可逆的な肝臓障害、飲酒をやめる前から存在していた線維化の進行、その他の合併症により、アルコール性肝硬変を発症する可能性があります。治療には、薬物療法、栄養補給、定期的なモニタリングを通じて病気の進行を遅らせることが必要です。

1. 肝臓の損傷は不可逆的：長期にわたる飲酒は肝細胞の壊死と線維化を引き起こします。飲酒をやめても、形成された瘢痕組織は完全には回復しません。飲酒をやめると肝機能は部分的に改善することがありますが、線維化の程度が高い場合は病気が進行します。病状の変化を監視するために、定期的な肝機能検査と画像評価が推奨されます。

2. 飲酒をやめる前の線維化の進行：飲酒をやめる前、肝臓は線維化の中期から後期の段階に入っていた可能性があります。この時点で飲酒をやめれば進行を遅らせることはできますが、完全に止めることはできません。治療では、線維化の進行を遅らせるために、ピルフェニドンやコルヒチンなどの抗線維化薬、およびシリマリンやグリチルリチン酸製剤などの肝臓保護薬を併用することができます。

3. その他の合併症の影響：アルコール性肝硬変では、門脈圧亢進症、腹水、肝性脳症などの合併症を伴うことが多いです。これらの合併症は持続したり悪化したりして、病気の進行につながる可能性があります。治療は、腹水を抑えるための利尿剤の使用、肝性脳症の改善のためのラクツロースの使用、必要に応じて肝移植など、合併症に焦点を当てるべきです。

4. 栄養補給と生活習慣の調整：飲酒をやめた後は、肝細胞の修復を促進するために、栄養補給を強化し、高品質のタンパク質、ビタミンB、抗酸化物質を補給する必要があります。肝臓への負担を軽減するために、高脂肪、高糖質の食事は避けてください。同時に、規則正しい生活リズムを維持し、適度に運動して免疫力を高めましょう。

5. 心理的サポートと禁酒の強化: 禁酒後に離脱反応や心理的依存が起こる可能性があり、禁酒効果を強化するために心理カウンセリングと薬物療法が必要になります。健康的なライフスタイルを確立するために、専門的な心理カウンセリングを受けたり、禁酒支援グループに参加したりすることができます。

飲酒をやめた後にアルコール性肝硬変の進行を完全に防ぐことは困難ですが、包括的な治療、定期的なモニタリング、生活習慣の調整により、病気の進行を効果的に遅らせ、生活の質を向上させることができます。患者は長期的な管理を遵守し、医師の治療に積極的に協力し、肝臓の健康に注意を払う必要があります。