腎臓病はどのようにしててんかんを引き起こすのでしょうか?

てんかんは、さまざまな病因によって引き起こされ、脳のニューロンの過剰な放電を特徴とする古代の病気です。腎疾患後のてんかんは臨床診療では比較的よく見られ、遺伝的要因、体内環境の変化、抗てんかん薬の使用などが関係していると考えられます。

1. 遺伝的要因: ミトコンドリア脳症やフェニルケトン尿症などの特定の遺伝性疾患は、患者の脳内の神経細胞の異常な増殖を引き起こす可能性があります。異常放電は脳内に広がり、中枢神経系を損傷し、患者をてんかん状態に陥らせます。

2. 体内環境の変化：腎臓病を発症すると、一般的に低カリウム血症、高塩素血症、代謝性アシドーシスなどの水分・電解質異常が起こります。体内環境の変化により、患者の脳神経機能に異常が生じ、中枢神経系の機能に影響を及ぼし、二次性てんかんを引き起こす可能性があります。

3. 抗てんかん薬の使用：腎臓病の患者は通常、治療のために抗てんかん薬を使用する必要があります。使用される薬剤が血液脳関門を通過できる場合、中枢神経系の機能を阻害し、てんかん発作を悪化させる可能性があります。

4. その他の理由: 腎臓病を発症した後に患者が腰椎穿刺を受け、脳脊髄液中にタンパク質細胞分離が認められる場合、患者が抗てんかん薬による治療歴があることを示しています。患者が抗てんかん薬を服用中に発熱すると、てんかん発作を引き起こす可能性があります。腎臓病を発症した患者の中には、ホルモン剤や免疫抑制剤による治療を受ける人もいます。これらの薬剤は、患者の免疫力の低下、脳神経の感染を引き起こし、てんかんを引き起こす可能性もあります。

腎臓病を患った後にてんかんを発症した場合は、医師の指導の下、レベチラセタム錠、フェニトインナトリウム錠などの薬剤を適時に使用して治療することが推奨されます。薬物治療に加えて、患者は日常生活において感情的な興奮や過度の疲労を避けることにも注意し、てんかん発作を引き起こさないように、コーヒー、紅茶、コーラなどのカフェインを含む食品の摂取を減らす必要があります。