高血圧の場合には何に注意すればよいでしょうか？夜間高血圧の患者はより危険

最近、医療専門家は、空腹時血糖値が6.1 mmol/Lを超え、食後2時間の血糖値が7.8 mmol/Lを超えた低耐糖能の患者数名を対象に、24時間動的血圧モニタリングを実施しました。結果によると、患者の半数以上の血圧は正常血糖値と比較して 2 つの重要な特徴がありました。1 つは夜間に血圧が高くなることです。もう1つは、24時間平均血圧が高かったことです。上記の変化は心血管系に悪影響を及ぼす可能性があり、夜間の脳血管障害、心筋虚血、さらには心筋梗塞の重要な原因にもなるため、血糖値に異常のある人は細心の注意を払う必要があります。

研究によると、昼間の高血圧と比較して、夜間の異常に高い血圧は身体にさらに有害であり、これが異常血糖の患者が心臓、脳、腎臓などの臓器の合併症を発症する重要な原因である可能性がある。したがって、血糖値が正常と糖尿病の間の患者は血圧モニタリングにも注意を払い、特に夜間の血圧状態に注意し、必要に応じて6か月ごとに24時間動的血圧検査を行うことが推奨されます。

一般的に、夜間に体内の血圧を下げるようにコントロールされている時間と降圧剤の服用が重なり、夜間に低血圧となり、虚血性脳卒中や心筋の血液酸素灌流の低下につながることを避けるために、就寝前に降圧剤を服用しないことが推奨されています。しかし、夜間に血圧が上昇していることがわかったら、適切な治療措置を講じる必要があります。原則としては、長時間作用型または緩徐に制御される降圧薬を使用して、夜間の血中薬物濃度が依然として降圧作用を発揮し、翌日の早朝まで遅らせることができるようにします。患者は就寝前に短時間作用型または中等度作用型の降圧薬を服用することができます。

血糖値異常の患者は、定期的に血圧を測定するだけでなく、夜間の血圧の変化にも注意し、実際の状態に応じて薬を適切に調整して、「標的臓器」への損傷を予防および軽減する必要があります。