小児の1型糖尿病の治療には、知っておくべき薬が3つか5つある。

小児の 1 型糖尿病は比較的まれなタイプの糖尿病ですが、小児に大きな害を及ぼす可能性があるため、適切なタイミングで治療する必要があります。小児の1型糖尿病の一般的な治療法は何ですか?ここでは、小児の1型糖尿病の一般的な治療法について説明します。

小児1型糖尿病の一般的な治療法

1. インスリン療法

1 型糖尿病と診断されると、子供は生涯にわたって外因性インスリン補充療法に頼らなければならないことがよくあります。 1 型糖尿病の小児では膵臓の残存 B 細胞機能が異なるため、1 型糖尿病の小児に対するインスリン治療は個別に行う必要があります。

2. 運動療法

1型糖尿病の子どもは、病状が安定すると学校でさまざまなスポーツ活動に参加することができ、それが1型糖尿病の子どもの病状のコントロールに良い効果をもたらします。運動の種類と量は、運動後の低血糖を防ぐなど安全性に配慮しながら、個人に合わせて段階的に、適切な強度で、個人の能力の範囲内で行われるべきです。

3. 心理療法と教育

これは、1型糖尿病の子供たちが普通の子供たちと同じように健康に成長できるよう、社会、学校、家族により多くのケアと愛情を与えるよう呼びかける、1型糖尿病の子供たちに対する総合的な治療の一環です。

1型糖尿病の治療によく使われる西洋薬

1. スルホニル尿素薬: 最も古い経口血糖降下薬の 1 つであり、現在では第 3 世代まで開発され、臨床現場では依然として 2 型糖尿病の第一選択薬となっています。主にインスリン分泌を刺激することによって作用します。食事の30分前に薬を服用すると、最も効果が得られます。

2. メチルアミノ安息香酸誘導体：近年開発された非スルホニル尿素系のインスリン分泌促進薬で、作用発現が早く、作用持続時間が短く、食後血糖値に有効な作用を持つことから、食事時血糖値調整薬とも呼ばれています。食前に服用してください。

3. ビグアナイド：経口血糖降下薬のベテラン。確実に血糖値を下げる効果があり、低血糖を引き起こしません。血糖値を下げる以外にも脂質調節や抗血小板凝集作用など心血管保護作用がありますが、重篤な心臓、肝臓、肺、腎臓の機能障害のある患者には推奨されません。ビグアナイド薬の胃腸への副作用を軽減するために、通常は食後に服用することが推奨されます。

4. チアゾリジンジオン：現在までに開発された最新の経口血糖降下薬。末梢組織のインスリンに対する感受性を高め、インスリン抵抗性を改善することで血糖値を下げるインスリン抵抗性改善薬です。また、インスリン抵抗性の低下に関連するさまざまな心血管リスク要因を改善することもできます。このタイプの薬を使用する際は肝機能に細心の注意を払う必要があります。

5. グルコシダーゼ阻害剤：小腸粘膜上皮細胞表面のグリコシダーゼを阻害することで、炭水化物の吸収を遅らせ（人工的に「少量の食事を頻繁に食べる」状態を作り出すのと同じ）、食後血糖値を下げます。したがって、食後血糖値が上昇しているだけの患者に適しています。食事の前または食事の最初の一口と一緒に摂取する必要があり、効果を得るには食事に一定量の炭水化物（米、小麦粉など）が含まれている必要があります。