慢性下痢の原因は何ですか?

慢性下痢の原因はさまざまで、感染症、炎症、自己免疫疾患、薬の副作用などが考えられます。

1. 寄生虫感染：寄生虫は慢性下痢の一般的な原因の 1 つです。ジアルジアやアメーバなどの寄生虫は腸に侵入し、腸粘膜に損傷を与え、長期の下痢を引き起こす可能性があります。衛生状態の悪い地域に旅行したり、不衛生な水を飲んだりすると、寄生虫に感染する可能性が高くなります。

2. 細菌感染: 赤痢菌やサルモネラ菌などの特定の細菌は急性下痢を引き起こす可能性があります。感染が完全に治癒しない場合は、慢性の下痢になる可能性があります。細菌感染症には通常、発熱や腹痛などの症状が伴うため、早急な医師の診察が必要です。

3. 炎症性腸疾患：炎症性腸疾患には、クローン病や潰瘍性大腸炎が含まれます。これら 2 つの病気は、腸の長期的な炎症を引き起こし、慢性の下痢につながる可能性があります。患者は腹痛や血便などの症状を経験することが多く、長期にわたる薬物管理と定期的な検査が必要になります。

4. 自己免疫疾患: セリアック病などの特定の自己免疫疾患は、グルテンに対する免疫反応を体に引き起こし、小腸粘膜を破壊し、栄養素の吸収に影響を与え、慢性的な下痢を引き起こす可能性があります。これらの患者にとって、厳格な食事管理とグルテン摂取の回避が重要です。

5. 薬の副作用: 特にメトホルミンなど糖尿病の治療に使用される薬の中には、慢性の下痢を引き起こすものがあります。薬剤性下痢は、通常、薬剤の服用を中止するか、投与量を調整すると改善します。医師の指導のもと投薬量を調整することをお勧めします。

6. 放射線治療後腸炎：放射線治療、特に腹部放射線治療を受けている患者は、腸粘膜の損傷や放射線腸炎を患う可能性があり、慢性下痢につながる可能性があります。このタイプの下痢は通常、薬物療法と食生活の変更によって緩和する必要があります。

7. 肝胆道疾患：長期の肝疾患または胆嚢疾患の患者は、脂肪の吸収障害により、脂肪を摂取した後に脂肪便になりやすい傾向があります。脂肪便は、便の中に大量の未消化の脂肪が含まれることで特徴付けられ、便が脂っこくなります。食生活を改善し、脂肪の摂取を減らすことで症状を緩和することができます。

8. 膵臓疾患：膵臓機能不全により消化酵素の分泌が不十分になり、食物、特に脂肪の消化と吸収に影響を及ぼし、脂肪便を引き起こします。膵臓疾患のある人は、食物の消化を助けるために膵臓酵素サプリメントを摂取する必要があることがよくあります。

9. 過敏性腸症候群 (IBS): IBS は機能性腸障害であり、患者はストレスを受けたり不適切な食事を摂ったりすると下痢を起こすことが多い。生活習慣を調整し、ストレスを減らし、食生活に注意を払うことで、症状を効果的に緩和できます。

10. 食事要因: 乳糖、果糖などの特定の食品は、人によっては慢性の下痢を引き起こす可能性があります。除去食を通じて下痢を引き起こす食品を特定し、避けることで症状の改善に役立ちます。

慢性下痢の原因を理解することは、症状の効果的な治療と管理に不可欠です。長期にわたる下痢に悩まされている場合は、できるだけ早く医師の診察を受けて原因を突き止め、適切な治療を受けることをお勧めします。生活においては、食品衛生にも注意を払い、健康的な生活習慣を維持し、下痢の発生を減らす必要があります。