慢性腎臓病による貧血とは何か、そしてどう対処すべきか

慢性腎臓病は貧血を引き起こす可能性がありますが、その主な原因は、赤血球を合成するための原料の減少、エリスロポエチンの減少、赤血球寿命の短縮、および失血です。患者は早めに医師の診察を受け、医師の指導のもと、食事の調整​​、薬物療法、輸血などの治療措置を講じることが推奨されます。

1. 理由

1. 赤血球合成原料の減少：慢性腎臓病患者は長期にわたり低タンパク質・低脂肪食を摂取しているため、栄養摂取量が減少し、十分な赤血球を合成できず、貧血になりやすくなります。

2. エリスロポエチンの減少: 免疫抑制によりエリスロポエチンが減少し、骨髄を刺激して十分な赤血球を生成できなくなります。

3. 赤血球の寿命の短縮: 慢性腎臓病は、赤血球にダメージを与える毒素を生成し、赤血球の寿命を短縮して赤血球の数を減らす可能性があります。

4. 失血：頻繁な血尿により、尿を通して大量の赤血球が失われ、貧血になりやすくなります。

また、全身性エリテマトーデス、溶血性貧血、再生不良性貧血などの病気によっても引き起こされる可能性があります。

II.処理

1. 食生活を調整する: 緑の野菜や赤身の肉など、鉄分を豊富に含む食品を多く食べることに重点を置くことができます。

2. 薬物の使用：硫酸鉄錠、コハク酸鉄錠、ロバ膠血液強化顆粒などの血液強化薬を医師の処方に従って服用したり、外因性の鉄サプリメントやその他の栄養素を摂取したりすることができます。

3. 輸血：顔色不良、疲労感、気力低下などの症状を伴う重度の貧血の場合は、輸血によって症状を改善できます。

その他の治療の選択肢としては、放射線療法、化学療法、腎臓移植などがあります。医師のアドバイスに従って具体的な治療措置が推奨されます。