高血圧の治療において最も優れた 4 つの高血圧治療薬というものはありませんが、高血圧の治療では次の 4 つの薬がより一般的に使用されています。 1. カルシウムチャネル遮断薬:アムロジピン錠、ニフェジピン徐放錠など。このタイプの薬は主にカルシウムイオンの流入を遮断し、細胞内のカルシウムイオン濃度を低下させることで心筋の酸素消費量を減らし、血圧を下げる目的を達成します。強力な降圧作用があり、すぐに効き、血中脂質や血糖値に明らかな影響を及ぼしません。特に、高齢者高血圧、単独収縮期高血圧、混合安定狭心症の患者に適しています。 2. アンジオテンシン変換酵素阻害剤:カプトプリル錠、エナラプリル錠など。アンジオテンシン変換酵素を阻害し、アンジオテンシンIIの産生を減らすことで、血管を拡張し、血圧を下げます。また、インスリン抵抗性の改善、尿タンパク質形成の減少などの効果もあり、特に心不全、心筋梗塞、糖尿病、慢性腎臓病を伴う高血圧患者に適しています。 3. アンジオテンシン受容体拮抗薬:ロサルタンカリウム錠、イルベサルタン錠など。アンジオテンシンII受容体を阻害することで、血管を拡張し、血圧を下げます。アンジオテンシン変換酵素阻害薬と比較すると、アンジオテンシン受容体拮抗薬は乾いた咳嗽の副作用が少なく、インスリン抵抗性の改善や尿中タンパク質形成の減少などの効果もあります。 4. 利尿剤:ヒドロクロロチアジド錠、フロセミド錠など。利尿剤は体内の水分とナトリウムイオンの排泄を増加させ、血液量を減らすことで血圧を下げる目的を達成します。降圧効果は安定して持続し、特に単独収縮期高血圧、食塩感受性高血圧、肥満や糖尿病の患者に適しています。利尿薬は他の血圧降下薬の効果を高めることもできます。 患者は薬を使用する際に医師の指示に厳密に従う必要があり、自己判断で投薬量を調整したり、薬の服用を中止したりしないでください。 |
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