心臓への血液供給不足と心筋虚血には違いがあります。一般的に言えば、心臓への血液供給不足と心筋虚血は因果関係があり、心臓への血液供給不足が原因で心筋虚血が起こります。心筋虚血が長引くと、慢性心筋虚血症候群などの心臓病を引き起こす可能性があります。慢性心筋虚血症候群には、主に安定狭心症、潜在性冠状動脈疾患、虚血性心筋症が含まれます。 1. 安定狭心症:陣痛や精神的興奮などの誘因により、心臓への負荷が急激に増加し、心筋収縮力が高まり、心筋の酸素消費量が増加し、狭くなった冠動脈自体が心臓への血液供給を満たすことができなくなり、狭心症を引き起こします。その臨床症状は胸痛であり、発作は3~5分続き、30分以内に治まります。舌下ニトログリセリンは発作を緩和することができます。 2. 潜在性冠状動脈疾患:狭心症の臨床症状は現れないが、心筋虚血の客観的証拠がある冠状動脈疾患。ほとんどの患者では、心筋虚血発作中に臨床症状が散発的に現れます。 3. 虚血性心筋症:冠動脈アテローム性動脈硬化症によって引き起こされる長期の心筋虚血により、びまん性心筋線維症が発生します。一般的な臨床症状としては、狭心症、心不全、不整脈などがあります。 心筋虚血の早期予防は非常に重要です。冠動脈疾患の危険因子を積極的にコントロールし、心筋虚血を改善し、心筋梗塞の再発や死亡の発生を防ぐ必要があります。 |
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