お腹はいつも痛いのに排便ができない。医学的には腹痛と排便困難と呼ばれます。この症状は、便秘、過敏性腸症候群、腸閉塞、腹部の腫瘍、その他の病気によって引き起こされる可能性があります。早めに医師の診察を受け、医師の指導のもと標準的な治療を受ける必要があります。詳細は以下の通りです。 1. 便秘:排便回数が減少し、便が乾燥して硬くなり、排便が困難になる病気です。患者によっては腹痛を感じる場合もあります。この病気は主に機能的なものです。食物繊維の摂取や食事の摂取を増やすことが推奨されます。対症療法として、ヒマシ油、流動パラフィン、ラクツロースなどの下剤を投与することができます。必要に応じて、二次的な原因を除外するために大腸内視鏡検査、腹部 CT などの検査を実施します。 2. 過敏性腸症候群:この病気は機能性疾患であり、胃腸運動の異常、内臓過敏症、脳腸軸調節の異常などの要因に関連しています。便秘や下痢を伴うこともあります。治療は主に対症療法で、ラクツロースやビフィズス菌などの薬剤を投与して治療します。 3. 腸閉塞:この病気の最も一般的なタイプは機械的閉塞です。腹痛や排便困難に加え、嘔吐、脱水、電解質代謝障害を伴うこともあります。立位腹部X線写真と組み合わせてさらに診断を行うことができます。絶食、水分補給、下剤などの対症療法が効果がない場合、閉塞を解消するために適切な時期に手術を行う必要があります。 4. 腹部の腫瘍:腫瘍の物理的な圧迫や刺激により、腹痛や排便困難が生じることがあります。これは、胃腸内視鏡検査、CT、病理学的検査によってさらに明らかにすることができます。手術、放射線療法、化学療法を組み合わせることで予後を改善できます。特定の薬剤は、シスプラチン、パクリタキセルなど、腫瘍の種類に関連しています。 |
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