水平十二指腸憩室は、胃潰瘍や十二指腸潰瘍による瘢痕牽引などの炎症後の腸の局所的変形によって引き起こされることがあります。先天性の腸の奇形によっても引き起こされる可能性があります。詳細は以下の通りです。 1. 患者の臨床症状が軽度で憩室が小さく、胃カメラ検査で炎症が認められる場合は、アジスロマイシン、アモキシシリン、レボフロキサシン、セフィキシム、オメプラゾール、スクラルファートゲル、ラクターゼなどの抗生物質や胃粘膜保護薬を医師の指導の下で服用して治療することができます。 2. 憩室が比較的大きく、感染、穿孔、出血などの症状が発生した場合は、十二指腸憩室切除術、選択的迷走神経切断術など、医師の指導の下で外科的に治療することができます。手術範囲が比較的大きく、十二指腸壁の縫合が困難で、患者の栄養状態が比較的悪い場合は、空腸瘻を行って治療することもあります。 3. 先天性の発育不全により十二指腸壁が嚢胞状に突出し、臨床症状がない場合は、通常、特別な治療は必要ありません。病院での定期的なフォローアップで十分です。 |
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