結核の3つの主な感染経路

結核については、聞いたことはあっても理解していない人が多いと思います。したがって、多くの人が「結核は伝染するのか？」と尋ねるでしょう。エディターで見てみましょう！

実際、結核は伝染性があります。結核は慢性の感染症だからです。結核の感染経路は何ですか？結核を予防するにはどうすればいいでしょうか？今日はそれらを一つずつ紹介していきます。知りたい方はぜひ見に来てください！

1. 結核の感染経路

結核が伝染性であることは、今では誰もが知っていると思います。では、結核の感染経路は何でしょうか?知りたい方は一緒に見てみましょう。

1. 呼吸器感染症

それが主な感染経路です。健康な子供でも、細菌を運ぶ飛沫やほこりを吸い込むと感染し、一次性肺病変を発症する可能性があります。

2. 消化管感染症

この病気は主に、牛の結核菌に汚染された未殺菌または殺菌不十分な牛乳、または人の結核菌に汚染されたその他の食品を飲むことによって起こり、主に咽頭または腸の原発病変で発症します。

3. その他の感染症

まれに、傷ついた皮膚、粘膜、生殖器などとの接触によって感染することもあります。先天性結核は胎盤を介して、または羊水の吸入によっても感染し、出生直後に粟粒結核や性器結核を引き起こすことがよくあります。人間は一般的に影響を受けやすいです。感染後に人が病気になるかどうかは、感染した細菌の数と毒性、および体の非特異的抵抗力と特異的抵抗力によって決まります。栄養状態、精神的ストレス、肉体的疲労、コルチコステロイドの長期使用、腫瘍化学療法、免疫抑制療法、糖尿病など、さまざまな要因により体の抵抗力が低下し、感染しやすくなったり、結核が広がったり悪化したりします。

2. 結核の症状

早期発見、早期治療ということわざにあるように、結核の症状を知ることは非常に重要です。では、結核の症状は何でしょうか?

1. 症状

結核との濃厚接触歴がある。発症は急性の場合もあれば緩徐な場合もありますが、ほとんどの場合、微熱（特に午後）、寝汗、疲労、食欲不振、体重減少、女性の月経不順などがみられます。呼吸器症状には、咳、痰、喀血、胸痛、さまざまな程度の胸の圧迫感または呼吸困難などがあります。

2. 身体的兆候

肺の症状は、病気の重症度と病変の範囲によって異なります。初期の小規模結核では、良い兆候を見つけるのは困難です。病変の範囲が広い患者では、打診時の鈍い音、声帯振動の増加、低い肺胞呼吸音、湿性ラ音がみられます。結核の末期には線維化が進行し、局所収縮により胸膜虚脱や縦隔変位が起こります。結核性胸膜炎の初期段階では、胸膜摩擦音が聞こえます。多量の胸水が形成されると、胸壁が膨満し、打診時に鈍い音が聞こえ、発声時の振戦音や呼吸音が減少または消失します。

3. 肺結核の分類と病期分類

（１）結核の分類

① 原発性肺結核（I型）

肺浸潤性病変、リンパ管炎、および肺門リンパ節腫脹のダンベル型変化からなる原発性症候群。小児に多くみられるが、肺門および縦隔リンパ節腫脹としてのみ現れることもある。

②血液型播種性肺結核（II型）

これには、急性粟粒結核と慢性または亜急性血行性播種性結核の 2 つのタイプが含まれます。急性粟粒結核：両肺に同じ大きさと密度の粟粒大の影が散在する。粟粒影は均等に分布しており、病気が進行するにつれて互いに融合することがあります。慢性または亜急性の血行性播種性結核：両肺に、さまざまな大きさの結節や線状の影、新旧の病変、不均一な分布、ぼやけたまたは鋭い縁が現れる。

③ 二次性肺結核（III型）

このタイプには、主に増殖性病変、主に浸潤性病変、主に乾酪性病変、主に空洞性病変など、さまざまな変化が含まれます。浸潤性肺結核: X 線では、境界がぼやけた曇ったまたは小規模の浸潤影 (滲出性)、結節または索状 (増殖性) の病変、広範囲の硬化または球状病変 (乾酪性 - 目に見える空洞)、または石灰化が示されることがよくあります。慢性線維空洞性肺結核: 主に両肺の上部に発生し、片側性もあり、大量の線維性過形成を伴い、破れた綿毛のような空洞が形成され、肺組織の萎縮、肺門の隆起、しだれ柳のような変化を示す肺門の影、胸膜肥大、胸部虚脱、および局所代償性肺気腫がみられます。

④結核性胸膜炎（IV型）

患側に胸水がある場合、少量の胸水では肋骨横隔膜角が浅くなりますが、中程度以上の胸水では上縁が弧状の濃い影が現れます。

3. 結核の予防

私たちは生活の中で結核をどう予防すべきでしょうか?これは私たちにとって非常に重要です。結局のところ、結核は伝染性があるのです。

1.規則正しい生活を送る

長期にわたる過労や精神的ストレスを避け、バランスの取れた食事をとり、適度に運動して抵抗力を高めましょう。

2.結核関連疾患の予防

例えば、糖尿病があると結核を発症する可能性が 4 倍高くなります。たとえば、エイズは結核の発症リスクを30倍に高める可能性があります。その他には、珪肺症、胃腸疾患、腫瘍、臓器移植、グルココルチコイドの長期使用などがあります。

3. 高リスク群に対する予防的治療

重点は、新たに細菌性肺結核が発見された患者の家族内の感染した子供、特に5歳未満の子供と、ツベルクリン反応が15mm以上または水疱のある家族です。