脳炎の初期症状の特定

脳炎の初期段階では、前駆感染の履歴があることが多く、鼻づまり、鼻水、発熱、咽頭痛、吐き気、嘔吐、下痢などの症状のほか、頭痛、意識障害、首の過活動、精神および行動の異常、けいれん、局所神経欠損、てんかん発作、情動障害、その他の神経関連症状が発生する場合があります。初期の脳炎では明らかな神経症状や徴候が現れず、風邪や胃腸の症状に似た症状しか現れない場合もありますが、症状だけでは特定が困難です。また、脳炎の中には急速に進行するものもあるため、自己診断は推奨されず、専門の医療機関を受診して診断を受ける必要があります。

脳炎は、さまざまな病原体が脳実質に侵入し、神経細胞内で増殖し、脳微小循環障害、脳組織の低酸素症、浮腫、壊死を引き起こす病気です。病原体にはさまざまな細菌やウイルスが含まれます。症状は主に発熱、頭痛、嘔吐ですが、消化器症状、呼吸器症状、気分不良、無気力なども現れることがありますが、これらは比較的典型的で初期症状です。主に以下の疾患と区別されます。

1. 出血性脳血管疾患：どちらも頭蓋内圧の上昇を引き起こし、頭痛、吐き気、嘔吐などの症状を引き起こすため、症状は多少似ています。しかし、出血性脳血管疾患、特にくも膜下出血は突然発症することが多く、頭痛、発熱、髄膜炎の刺激症状などを引き起こすこともあります。しかし、腰椎穿刺の脳脊髄液は血性であり、CTやDSA検査で診断を確定することができます。

2. 機械的、化学的、毒性の髄膜炎損傷と癌性髄膜疾患の鑑別: これらの病変も髄膜炎に類似した臨床症状を呈することがありますが、通常は病歴を注意深く聴取し、原疾患を特定し、疾患の進行を観察し、実験的治療を行うことで鑑別できます。

3. 髄膜が侵されていないため、髄膜炎症の兆候は明らかではなく、髄膜炎と区別することができます。診断は依然として脳脊髄液検査に頼る必要があります。この症状を引き起こす可能性のあるすべての病気を特定する必要があります。このカテゴリーには非常に多くの病気があり、短期間ですべてを説明することは不可能です。自宅で自分で特定するのは難しいので、正確な特定には病院に行って専門医に診てもらうのが最善です。