敗血症の臨床症状は何ですか?

私たちの多くは敗血症について聞いたことがあると思いますが、それについて知っていることはほとんどなく、この種の病気は私たちの臨床診療では比較的まれです。まれではありますが、この病気が患者に及ぼす害を決して無視してはなりません。なぜなら、この病気は適切な時期に治療しないと、深刻な合併症を引き起こすからです。私たちはそのような病気にもっと注意を払わなければなりません。

臨床症状

それは、病原菌の種類、量、毒性、また子供の年齢や抵抗力によって異なります。軽症の場合は一般的な感染症状のみで済みますが、重症の場合は敗血症性ショック、DIC、多臓器不全などが起こる場合があります。

1. 感染と中毒の症状

ほとんどの症例は急性発症で、まず悪寒や震えが起こり、その後高熱が出て、弛緩熱や遷延熱などのさまざまな発熱パターンを呈します。虚弱で、重度の栄養失調の乳児や幼い乳児は、発熱がないか、体温が正常より低い場合もあります。精神的な憂鬱またはイライラ。重症の場合、顔面が青白くなったり灰色になったりし、患者は意識を失うこともあります。手足が冷たくなり、呼吸が速くなり、心拍数が上昇し、血圧が低下し、乳児や幼児では黄疸が出ることもあります。

2. 皮膚の損傷

一部の小児ではさまざまな皮膚病変が見られることがありますが、最も一般的なものは点状出血、斑状出血、猩紅熱のような発疹、蕁麻疹のような発疹です。発疹は手足、体幹、口腔粘膜の皮膚によく現れます。髄膜炎菌性敗血症では、様々な大きさの点状出血または斑状出血が見られることがあります。猩紅熱のような発疹は、連鎖球菌性敗血症や黄色ブドウ球菌性敗血症でよく見られます。

3. 胃腸症状

嘔吐、下痢、腹痛、さらには嘔吐と血便もよく見られます。重症の場合、中毒性腸麻痺、脱水、アシドーシスが起こる可能性があります。

4. 関節症状

子供によっては、関節の腫れや痛み、運動障害、関節液貯留を経験する場合がありますが、これらは大きな関節でよく見られます。

5. 肝脾腫

乳児や幼児によく見られ、軽度または中程度の腫れを伴います。子供によっては中毒性肝炎を発症する場合があります。黄色ブドウ球菌の移動性障害により肝膿瘍が発生すると、肝臓は明らかに圧痛を呈します。

6. その他の症状

重症の小児では、心筋炎、心不全、混乱、眠気、昏睡、乏尿、無尿などの固形臓器障害の症状が現れることが多いです。黄色ブドウ球菌敗血症では、多くの場合、複数の遊走性病変がみられます。グラム陰性細菌性敗血症は、ショックやDICを合併することが多い。点状出血、斑状出血、膿、脳脊髄液、胸水、腹水を直接塗抹し、顕微鏡で検査して細菌の有無を調べることもできます。

今後、日常生活で敗血症などの病気に遭遇したときに、より正確な方法で効果的に予防・治療するためには、まずこの病気について学び、理解し、自分自身と敵を知り、この病気の発生を可能な限り回避する必要があります。私たちも生活の中で積極的に運動し、健康に良い野菜や果物を多く食べて、万が一に備えて健康な体を維持することが大切です。