二次性肺結核とはどういう意味ですか?再発ですか？

二次性肺結核は III 型肺結核であり、1978 年の肺結核の 5 型分類では浸潤性肺結核と慢性線維空洞性肺結核の 2 つのタイプの肺結核が含まれます。この病気の主な原因は、結核菌による最初の感染後に体内の潜在病変内で結核菌が再増殖することで引き起こされる病変の再発です。また、外部からの結核菌の再感染によっても引き起こされることがあります。このタイプは、初感染後、どの年齢でも発生する可能性があり、成人に多く見られます。これは成人における最も一般的なタイプの肺結核です。具体的な内容は以下のとおりですので、見てみましょう！

二次性肺結核は、病理学的特徴やX線形態学的特徴に基づいて、滲出性結核、増殖性結核、線維性乾酪結核、乾酪肺炎、空洞性結核、結核腫（腫瘍）、慢性線維性空洞性結核などに分類されます。二次性肺結核病変の形態は、単一であることはまれであり、複数の形態が共存し、そのうちの 1 つの形態が優勢であることが多い。強力かつ効率的な化学療法の推進により、病理学とX線形態学の区別は治療にはほとんど重要ではありませんが、鑑別診断には依然として役立ちます。二次性肺結核は乾酪壊死や空洞を形成しやすく、排泄される細菌も多く、疫学的に重要な疾患です。

病気の原因は、1. 内因性再発：二次性肺結核の主な原因です。肺の内部および外部の要因によって引き起こされる菌血症の初期段階では、潜在的な病変が形成されます。体の抵抗力が低下すると、潜在性結核病変が再発し、二次性肺結核を形成する可能性があります。 2. 外因性再感染：患者は結核菌に感染しています。現在の病気の発症は、元の病変の再活性化ではなく、結核菌による再感染です。

病態生理学：体内の結核菌によって引き起こされる病変の種類は特異的であり、その病理学的変化は多くの場合、体の状態、アレルギー反応の強さ、局所組織の特徴、および細菌の毒性によって決まります。結核は、滲出、増殖、変性という 3 つの基本的な病理学的変化を伴う慢性炎症です。滲出性病変は、病変組織に多数の細菌が存在する、毒性が強い、アレルギー反応が強い、または病変が急性発症段階にあることを示します。このとき、組織や臓器の血管透過性が高まり、炎症細胞やタンパク質が血管内に浸潤します。滲出性病変では、リンパ球結節に多数のリンパ球が集積しているのが見られ、滲出性病変内に結核菌が見つかることもあります。

ほとんどの患者は発熱、咳、痰などの症状を示します。少数の患者は無症状であったり、軽い症状しか示さず、健康診断で発見されることもあります。したがって、病気を早期に発見できるように、定期的に健康診断を受ける必要があります。