両肺に二次性肺結核結節がある場合、それは何を意味するのでしょうか?

肺結核は臨床的に、自然発症肺結核、続発性肺結核、空洞性肺結核などいくつかの種類に分けられ、それぞれの症状には微妙な違いがあります。肺結核の患者は治療後に注意を払わないと再発する可能性があります。これは二次性肺結核です。

ほとんどの患者は発熱、咳、痰などの症状を示します。少数の患者は無症状であったり、軽い症状しか示さず、健康診断で発見されることもあります。

（１）発症は緩やかで、咳や痰が出て、喀血、胸痛、呼吸困難などの症状を伴うこともあります。

（２）発熱（午後に微熱が出ることが多い）。乾酪性肺炎の場合、発症は急速であることが多く、最初は高熱が出て、その後、重度の結核中毒の症状を伴う弛張熱が続き、寝汗、疲労、食欲不振、体重減少、月経障害を伴うことがあります。

（３）少数の患者では結核アレルギーによるアレルギー症状（結核性紅斑、ヘルペス性結膜炎、結核性リウマチなど）が現れることがある。

（4）糖尿病、塵肺症、胃亜全摘出、慢性腎不全、臓器移植、骨髄移植、またはコルチコステロイドや免疫抑制剤の長期使用のある患者は、肺結核の可能性に注意する必要がある。 HIV感染患者では肺結核の発生率が高い。

身体的兆候: 長期にわたる慢性的な摂取は栄養失調や貧血として現れることがあります。胸部陽性所見は、肺病変の大きさ、程度、合併症の有無によって大きく異なります。肺病変が広範囲に及ぶ場合、打診時に局所的な濁音や局所病変における気管支肺胞呼吸音が聞こえるなどの対応する徴候がみられることがあります。広範囲の浸潤性病変、乾酪性肺炎、無気肺の場合、管状呼吸音が聞こえることがあります。局所的な小規模および中規模の泡立つような音は、多くの場合、空洞化または同時発生している気管支拡張症の存在を示し、空洞呼吸音は、巨大な空洞化の存在を示します。

二次性肺結核を避けるためには、肺結核の初期治療時に適切な治療法を選択し、患者が治療に積極的かつ徹底的に協力する必要があります。患者は治癒後も予防措置に注意し、体力を改善し、カルシウム、鉄、亜鉛を豊富に含む食品を多く摂取し、血液補給に注意する必要があります。これらの実践は二次性肺結核の予防に非常に役立ちます。