お腹の張りを治療するのに最適な薬は何ですか？

胃の膨満感とは、何も食べていないのに胃がいっぱいになって膨張しているように感じることです。お腹が張る感じが本当に耐え難いです。実際、お腹が張るというのは、お腹の中にガスが多量に溜まっている状態です。ガスが体から排出されれば、ずっと快適に感じるでしょう。ガスを排出する方法は排便かゲップですが、この2つの方法は体に不快感を与えます。では、胃の膨満感や吐き気に最も効く薬は何でしょうか?

胃の膨満感、病名。腹部膨満症のひとつ。主な症状は腹部膨満と心窩部痛です。 『霊鷲章論』には、「胃の膨満は、満腹感、上腹部の痛み、鼻の焦げたような臭い、食事の困難、排便の困難を特徴とする」と記されている。 『易春生易章』には、「胃は食物と水の器官であり、食物を出し入れする役割を担っている。陰寒の気が流れに逆らって上昇すると、食物と水が流れることができず、膨満感と胃痛が生じる。食物と水の気は胃の中で腐り、鼻に焦げたような臭いがし、食事が困難になり、排便が困難になる」とある。治療は、温中平衛散で胃を鎮め、風邪を治すことです。

『霊鷲章論』の章では、胃の膨満の特徴が鮮明に描写されています。「膨満は内臓の外側にあり、内臓の位置がずれ、胸部と脇腹が膨張し、皮膚が腫れるため、膨満という名前が付けられています。」胃の主な生理機能は、食べ物を一時的に貯蔵し、消化することです。食べ物が胃から小腸に移動する過程を胃内容排出と呼びます。通常、食べ物の一部は胃に入ってから 5 分後に十二指腸に排出され始めます。食べ物によって排出される速度は異なり、混ぜ合わせた食べ物が胃から完全に排出されるまでには通常 4 ～ 6 時間かかります。胃内容排出は主に幽門の両側（胃の内側と十二指腸）の圧力差によって決まります。

食物は胃内容排出時に胃の運動を引き起こし、それによって胃内圧を発生させます。胃の中の圧力が十二指腸の中の圧力よりも高くなると、食べ物は胃から排出されます。逆に、十二指腸の内容物による胃の運動の抑制は胃内容排出を遅くします。病的な状態では、胃や十二指腸に炎症、逆流、腫瘍があったり、胃液や十二指腸液の成分が変化したりすると、胃の排出が遅れ、食べ物が胃壁に圧力をかけ続けます。同時に、胃の中で食べ物が過剰に発酵することで大量のガスが発生し、それがさらに胃の中の圧力を高め、上腹部に膨満感と圧迫感、つまり腹部膨満感を引き起こします。伝統的な中医学の観点から見ると、腹部膨満は主に胃に影響を与えるさまざまな原因によって発生し、胃の気が正常に下降できず、胃の中で気が停滞します。

胃の膨満を治療するには、まず痛みの性質、つまり虚か、過剰か、寒か熱か、そして病気が気か血かを特定する必要があります。そして、症状を検査して原因を突き止め、適切な治療を行う必要があります。一般的に言えば、新しい病気における突然の痛み、切迫した痛み、圧迫に対する抵抗は、ほとんどが陽性症候群によるものです。長期の病気におけるゆっくりとした痛み、持続的な痛み、圧迫に反応する痛みは、ほとんどが虚弱症候群によるものです。寒冷症候群による痛みは温かいアイロンがけや熱い飲み物を好み、寒さにさらされると痛みが悪化します。熱症候群による痛みは冷たいアイロンがけや冷たい飲み物を好み、熱にさらされると痛みがさらに激しくなります。主な症状は膨満感と痛み、または胸部と脇腹の痛みで、感情の変化によって痛みが増減しますが、そのほとんどは気の停滞によるものです。固定痛、主に刺すような痛みは、長期の病気による血液の停滞が原因であることが多い。患者が熱く、空腹を感じ、舌が赤く、舌苔がなく、舌液が少ない場合は、ほとんど胃陰が不足していることが原因です。

胃の膨満感の治療には「胃の詰まりが解消されれば痛みはなくなる」という古い原則がありますが、決して「詰まりを解消する」方法に限定されるわけではありません。患者を治療する際には、四診八診を用いて患者を詳細に診察し、患者のさまざまな状態に基づいて適切な治療法を確立する必要があります。