小児の貧血にはどのような検査を行うべきですか?

小児の貧血にはどのような検査を行うべきですか?

1. 貧血の小児は、定期的な血液検査、末梢血細胞形態分析、骨髄細胞形態検査、鉄代謝、血清ビタミン B12 および葉酸測定を受ける必要があります。

2. 小児の貧血は、主に栄養性鉄欠乏性貧血、栄養性巨赤芽球性貧血、溶血性貧血です。栄養性鉄欠乏性貧血は主にヘモグロビンの減少を特徴とします。貧血の初期段階では赤血球の数は減少しません。赤血球数が増加すると、血清鉄が減少し、血清鉄結合能が増加し、血清鉄飽和度が著しく低下し、骨髄核細胞が活発に増殖します。栄養性巨赤芽球性貧血患者の末梢血細胞形態学的分析では、赤血球の大きさが異なり、大型細胞が主であり、白血球および血小板数は減少していることが多く、骨髄増殖が著しく活発であり、血清ビタミンB12は100pg/L未満、葉酸は3μg/L未満であることが示されました。溶血性貧血は、ヘモグロビンの減少、血清中の間接ビリルビンの増加、赤血球の変形と断片化、ネットワーク赤血球の顕著な増加、顆粒球、核赤血球、および好塩基性点状赤血球の増加につながる可能性があります。