肺結核の臨床分類と治療原則

肺結核は、結核菌の感染によって引き起こされる呼吸器系の慢性感染症です。臨床分類には主に、原発性肺結核、血行性播種性肺結核、続発性肺結核、結核性胸膜炎、その他の肺外結核が含まれます。肺結核の典​​型的な臨床症状は、咳、痰、寝汗、体重減少、食欲不振などです。

肺結核の治療原則は主に抗結核治療です。抗結核薬には、イソニアジド、リファンピシン、エタンブトール、ピラジナミド、ストレプトマイシン、レボフロキサシンなどがあります。治療では、抗結核薬を組み合わせて、適切な量を、十分な期間、定期的に、全コースにわたって服用するという原則に従う必要があります。

一般的に、初期の抗結核治療には約6か月から9か月かかります。病気の重症度に応じて、重症例では 1 年以上の治療が必要になる場合があります。難治性肺結核や多剤耐性肺結核に対しては、喀痰を採取して薬剤感受性試験を行い、感受性のある抗結核薬を選択し、治療計画を調整することができます。

治療過程において、患者は随時、血液検査、肝臓と腎臓の機能、両肺の CT または MRI 検査を受ける必要があります。病気や患者の体調の変化に応じて、治療計画はいつでも調整可能です。