高血圧性危機と高血圧性脳症の違い

高血圧性危機と高血圧性脳症の違い

1. 高血圧性脳症の患者は乳頭浮腫、けいれん、昏睡などの症状を経験しますが、高血圧性クリーゼの患者は主に血圧の急激な上昇によりめまい、吐き気、嘔吐、かすみ目などの症状を経験します。狭心症や肺水腫の症状が現れることもあります。

2. 高血圧性危機は主に、全身の小動脈の一時的な強いけいれんによって引き起こされ、脳血管圧と頭蓋内圧の上昇につながります。高血圧性脳症の原因は急性の脳血液循環障害であり、脳浮腫や頭蓋内圧の上昇を引き起こします。高血圧性クリーゼは、高血圧性脳症の病因や臨床症状とは異なります。

高血圧危機の治療

脳梗塞や脳出血などの急性脳血管疾患の患者の場合、血圧を正常範囲まで下げることは推奨されません。脳への血液供給に影響を与え、脳損傷を悪化させないようにするには、血圧を高く保つ必要があります。血圧を急速に下げるには、静脈内注入を使用する必要があります。血圧は30〜60分以内に比較的安全なレベルまで低下するはずであり、通常はすぐに正常値まで低下することはありません。

血圧は1～4時間以内に25%低下し、24時間以内に160/100 mmHgまで低下し、48時間以内に徐々に140～150/90～95 mmHg未満まで低下します。高血圧危機の治療法はできるだけ早く血圧を下げることです。