鉄欠乏性貧血にはどのような検査が必要ですか?

鉄欠乏性貧血にはどのような検査が必要ですか?

1. 血の写真

主にヘモグロビンの量が減少します。貧血の初期段階では赤血球の数は減少しませんが、病気が進行するにつれて減少します。平均赤血球容積が正常より小さい。平均赤血球ヘモグロビンおよび平均赤血球ヘモグロビン濃度が減少する。網状赤血球の数は正常です。血液コーティングでは、さまざまなサイズと異常な形状の赤血球が見られ、細胞の直径が小さくなり、中央の薄く染色された領域が増加していました。赤血球の脆弱性が減少します。総白血球数は正常またはわずかに減少しています。血小板数はほとんど正常ですが、稀に減少したり、サイズが小さくなったりします。

2. 血液検査

血清鉄は減少し、35 μg/dL 未満になることが多い。血清総鉄結合能が増加し、370 μg/dLを超えることが多い。血清鉄飽和度は著しく低下し、15% 未満になることがよくあります。

3. 骨髄

骨髄の有核細胞は活発に増殖しますが、重症の場合は増殖性が低下することもあります。顆粒と赤みの比率は正常または後に増加します。赤血球系における中期赤血球と後期赤血球の数が大幅に増加しました。赤血球はサイズが小さく、細胞質が少なく、青く染色されており、細胞質が核よりも成熟していないことを示しています。プルシアンブルー染色では鉄芽球の減少が示され、通常は 1.5% 未満でした。白血球系には特別な変化は見られませんでした。巨核球のほとんどは正常です。