多くの妊婦は、糖尿病や高血圧といった最も一般的な合併症に加え、腎臓結石など、様々な妊娠合併症を経験します。妊娠中の腎臓結石の発生は、内分泌障害、排尿異常、代謝の亢進などに関連しています。水分摂取不足や酸の過剰摂取など、食生活に注意を払わないと、結石は悪化し続け、腎疝痛を引き起こします。では、妊娠中に腎臓結石発作を起こした場合はどうすれば良いのでしょうか?
1. 温罨法:腎結石が悪化すると、激しい腎臓痛が生じますが、温罨法で緩和できます。腎臓や尿管など、痛みのある部分に温かいタオルを当ててください。温罨法を当てながら優しくマッサージしても構いませんが、力を入れすぎないようにしてください。
2. 水をたくさん飲む: 腎臓結石の重症度に関わらず、患者は排泄を促進するために水をたくさん飲む必要があります。これにより、小さな結石を排出し、感染のリスクを減らすことができます。
3. 運動量を増やす:長期間の運動不足は、血液と腎臓組織へのカルシウムの蓄積を引き起こし、腎結石の継続的な成長につながる可能性があります。妊婦は一定レベルの運動を維持する必要があり、骨組織へのカルシウムの流れを促進し、結石の継続的な成長を防ぐだけでなく、骨を強化する効果もあります。
4. 薬の使用は慎重に:腎結石のある妊婦は、保存的治療を選択し、鎮痛剤、抗感染症薬、結石除去薬などの様々な薬剤を慎重に使用する必要があります。腎疝痛が現れる場合は、プロゲステロンを適切に使用できます。薬の使用中は、身体への負担を増やさないよう、投薬量や薬剤の種類を恣意的に変更しないでください。
上記は妊娠中の腎結石発作に対する治療法であり、温熱療法、多量の水分摂取、薬物療法、運動量の増加などが挙げられます。結石の増大を防ぐため、食生活も調整する必要があります。一般的に、ビーツ、トマト、ココア、ほうれん草といったシュウ酸を多く含む食品は避けるべきです。高カルシウム血症を伴う場合は、カルシウム摂取量を厳密に制限する必要があります。結石が大きく、保存的治療が効果を発揮しない場合は、体外衝撃波結石破砕術(ESWL)または経皮的腎結石摘出術(PCNL)が検討されることがあります。重症の場合は、妊娠中絶も検討する必要があります。