胆嚢炎とは

胆嚢炎とは何ですか？

1. 胆嚢炎は、細菌感染または胆汁組成の変化による化学的刺激によって引き起こされる一般的な胆嚢炎病変です。腹部手術の発生率は虫垂炎に次いで2番目に高いです。男性よりも35～55歳の中年女性に多く見られ、特に肥満女性や複数回妊娠した女性に多く見られます。胆嚢炎は急性と慢性に分けられます。

2. 急性胆嚢炎の主な症状は、右上腹部の痛み、吐き気、嘔吐、発熱などです。急性胆嚢炎は右上腹部に痛みを引き起こすことがあります。最初は痛みは胆石症と非常に似ていますが、急性胆嚢炎による腹痛はより長く続く傾向があります。呼吸をしたり姿勢を変えたりすると痛みが悪化することがよくあります。患者は腹痛を和らげるために右側を下にして横になることを好みます。

3. 慢性胆嚢炎は最も一般的な胆嚢疾患であり、腹部の膨張が繰り返し起こり、腹部の右上部と心窩部が不快感や痛みを伴い、右肩や背中に放散することが多く、げっぷや胃酸の逆流などの消化不良症状を伴い、脂っこい食べ物を摂取すると症状が悪化するのが特徴です。患者は通常胆石も患っていますが、中国では胆石のない慢性胆嚢炎の患者も珍しくありません。慢性胆嚢炎は急性胆嚢炎の後遺症として起こることもありますが、ほとんどの患者は過去に急性胆嚢炎を患ったことはありません。胆嚢の長期にわたる炎症により、胆嚢壁の線維性肥厚と瘢痕収縮が起こり、胆嚢萎縮を引き起こします。嚢胞腔が完全に閉じられると、胆嚢機能が低下したり、完全に機能が失われることもあります。