上部消化管出血の臨床症状

上部消化管出血の臨床症状は、主に吐血、下血、貧血などです。明確な診断を下すためにできるだけ早く医師の診察を受け、原因に応じた適切な治療を受ける必要があります。一般的な原因としては、消化性潰瘍、急性びらん性胃炎、胃がんなどが挙げられます。

1 血を吐いたり、黒い便が出るのが最も一般的な症状です。

上部消化管出血の最も典型的な症状は、血を吐くことと黒い便です。嘔吐血は、血液が胃の中に留まる時間と胃酸との接触時間に応じて、赤色または茶色の血として現れることが多いです。黒い便は、血液が消化管で消化されるときに形成され、多くの場合タールのような色をしています。血を吐きながら黒い便が出る場合は、重度の出血の可能性があるため、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。

2貧血と疲労：

慢性的で少量の上部消化管出血は貧血を引き起こす可能性があり、顔色不良、疲労、めまい、さらには動悸などの症状として現れます。この状況は、慢性潰瘍、胃がん、またはその他の慢性消化管疾患で発生する可能性があります。通常、初回で検出するのは難しく、明らかにするためには血液検査や胃腸内視鏡検査などの追加検査が必要になります。

3. 胃の不快感と痛み：

患者によっては、特に食後に、胃の鈍い痛み、膨満感、灼熱感を感じる場合があります。これらの症状は、消化性潰瘍または胃炎によって引き起こされる可能性があります。吐血や黒い便を伴う場合は、特に注意が必要です。

4. 関連症状:

冷や汗、心拍数の上昇、血圧の急激な低下などの症状は、重度の出血を示している可能性があり、これは緊急状態であり、病院で直ちに治療する必要があります。この症状は、急性胃粘膜病変または食道静脈瘤破裂でよく見られます。

上部消化管出血の診断には、潰瘍、炎症、悪性腫瘍などの特定の原因を除外するための内視鏡検査が必要です。治療法には以下のものがあります:

① 胃酸分泌を抑え、消化管粘膜を保護するためにオメプラゾールなどのプロトンポンプ阻害剤を使用する。

②出血を抑制するための硬化剤の注入、電気凝固、チタンクリップ閉鎖などの内視鏡的止血技術。

③静脈瘤の出血は、結紮術や硬化療法で止血することができます。原因によっては、抗ヘリコバクター・ピロリ治療、手術、または腫瘍の放射線療法と化学療法を組み合わせる必要がある場合もあります。

血を吐いたり、黒い便が出たりする症状には、細心の注意が必要です。症状の進行を遅らせないためには、早めに病院に行って胃カメラ検査を受け、原因を突き止めて治療を受けることをお勧めします。