胃潰瘍と十二指腸潰瘍の原因と症状は何ですか？

胃潰瘍や十二指腸潰瘍の主な原因としては、ヘリコバクター・ピロリ菌感染、飲酒、喫煙、長時間の夜更かしなどの不健康な生活習慣、非ステロイド性抗炎症薬などの薬物の使用などが挙げられます。症状は主に上腹部の痛み、胃酸の逆流、胸焼けなどが繰り返され、重症化すると消化管出血や穿孔を引き起こすこともあります。すぐに医師の診察と治療を受ける必要があります。

1. 原因分析

1. ヘリコバクター・ピロリ感染：胃潰瘍および十二指腸潰瘍患者の 70% 以上はヘリコバクター・ピロリ感染に関連しています。この細菌は胃粘膜バリアを損傷し、胃酸による胃壁の侵食を引き起こす可能性があります。感染が長期化し、適切な時期に治療しないと、胃粘膜が徐々に潰瘍化することがあります。

2 生活習慣の要因：不規則な食事、長期にわたる喫煙や飲酒、濃いお茶やコーヒーの飲み過ぎなどは、胃酸の過剰分泌を刺激し、胃や十二指腸の粘膜にダメージを与えます。過度の精神的ストレスや睡眠不足も胃腸機能障害を引き起こし、潰瘍のリスクを高める可能性があります。

3. 薬物の影響：アスピリン、イブプロフェン、インドメタシンなどの非ステロイド性抗炎症薬やステロイド薬を服用すると、胃粘膜の分泌や血流が抑制され、粘膜の保護が弱まり、潰瘍のリスクが高まる可能性があります。

4 病理学的原因: ガストリノーマなどの慢性疾患や、ゾリンジャー・エリソン症候群などの過剰な酸分泌を伴う疾患は、胃や十二指腸の粘膜に慢性的な損傷を引き起こし、潰瘍の形成につながる可能性があります。

5. 遺伝的要因: 胃潰瘍や十二指腸潰瘍の家族歴がある人は、胃酸分泌過多の遺伝的傾向と関係している可能性があり、この病気のリスクが高くなります。

2. 主な症状

1. 上腹部の痛み：最も一般的な症状は、繰り返し起こる上腹部の痛みで、空腹時や夜間に悪化し、食後に一時的に軽減することが多いです。痛みは通常、焼けつくような痛み、または鈍い痛みです。

2 胃の不快感: 特に脂っこい食べ物や辛い食べ物を食べた際に、胸焼け、吐き気、胃酸の逆流、膨満感などの不快感を感じることがあります。

3. 消化管出血: 潰瘍が重度の場合、または胃壁を貫通するほどに進行した場合は、吐血や黒色便が発生する可能性があり、緊急の治療が必要であることを示します。

4 異常な食欲: 患者によっては食欲不振や食べ物に対する嫌悪感を経験することがあり、長期的には体重減少や​​栄養失調につながる可能性があります。

3. 治療と予防策

1. 薬物治療：

① ヘリコバクター・ピロリ感染症の抗生物質治療：アモキシシリン＋クラリスロマイシン＋プロトンポンプ阻害剤などの３剤併用療法が一般的に用いられます。

②胃酸抑制療法：オメプラゾール、エソメプラゾールなどのプロトンポンプ阻害剤やラニチジンなどのH2受容体拮抗薬は胃酸分泌を抑え、潰瘍の治癒を促進します。

③胃粘膜保護剤：スクラルファートなど、潰瘍の表面に保護膜を形成し、胃酸や消化酵素の侵食を軽減します。

2. 食生活の調整: 辛い食べ物、タバコ、アルコール、濃いお茶などの刺激の強い食べ物を避けてください。胃粘膜を保護するのに役立つ、きび粥、蒸し卵などの軽くて消化しやすい食べ物を優先してください。

3. 生活習慣を改善する: 規則正しい生活スケジュールを維持し、ストレスを減らし、食べ過ぎや気分のむらを避けます。適切な運動は体力を高め、胃腸の機能を改善します。

胃潰瘍や十二指腸潰瘍の場合は、原因と症状に十分注意する必要があります。上腹部の激しい痛み、血の嘔吐、黒い便などの明らかな症状が現れた場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。標準化された治療と健康的なライフスタイルを通じて、大多数の患者は病気をうまくコントロールし、症状の緩和や治癒を達成することができます。