90歳以上の人における腎不全の症状は何ですか?

90 歳以上の人によく見られる腎不全の症状には、全身倦怠感、浮腫、食欲不振、尿量の異常、高血圧、皮膚のかゆみなどがあります。症状が悪化すると、混乱や呼吸困難などの危険な兆候が現れる可能性があり、早急な医師の診断と治療が必要になります。

1. 全身の倦怠感および食欲不振：

高齢者の腎不全の最も一般的な初期症状は、全身の倦怠感と食欲不振です。腎機能が低下すると、体内の代謝老廃物が時間内に排泄できず、血液中に蓄積して過剰な毒素を引き起こし、疲労感や消化不良を引き起こすからです。家族は、高齢者が日常生活で衰弱している様子が見られないか、食欲が減退していないか観察することが推奨されます。 1か月以内に体重が無意識のうちに5％以上減少した場合は、すぐに病院に行って腎機能を調べる必要があります。

2. 異常な尿量と浮腫：

腎不全の患者は、尿量の減少や無尿を示す場合があり、また日中の尿量の大幅な減少や夜間頻尿の増加がみられる場合もあります。腎臓が余分な水分とナトリウムを効果的に排出できないため、体内に水分が溜まりやすくなり、顔や下肢、まぶたに浮腫が生じます。この時、浮腫んだ部分を軽く押してみて、リバウンドのスピードを確認しましょう。長時間治まらない場合は、十分に注意する必要があります。

3. 高血圧および呼吸困難：

腎臓が損傷すると体内に水分とナトリウムが蓄積し、血圧が上昇して心臓に余分な負担がかかります。高齢者の中には、循環器系の損傷により胸の圧迫感や息切れを感じる人もいます。また、重篤な場合には肺水腫が発生することもあります。高齢者が夜間に横になることができず、呼吸が速いことに気付いた場合は、すぐに救急サービスを呼ぶ必要があります。

4. 皮膚のかゆみと意識障害：

糖尿病や尿素などの代謝老廃物が蓄積すると、高齢者の中には、特に夜間に皮膚のかゆみを感じる人もいます。重度の腎不全は電解質の不均衡や中毒を引き起こし、めまい、集中力の低下、さらには眠気や混乱を引き起こす可能性があります。これは、腎不全が急性期または末期段階に入っていることを示す重要な警告サインです。

5. 早急な診断と治療が推奨されます。

高齢者の場合、腎不全の早期診断と治療に特に注意を払う必要があります。医師は具体的な症状や原因に応じて、血液透析や腹膜透析などの透析治療を処方することがあります。高血圧を抑制し、代謝障害を改善するための薬が必要になる場合もあります。日常の食生活では、塩分の摂取量を減らし、タンパク質の摂取量をコントロールし、卵白、リンゴ、カボチャなどカリウムが少なく消化しやすい食品を選ぶことが推奨されます。体内の電解質バランスを維持するために十分な水を飲み、医師の指示に従って健康に適した運動を行ってください。

高齢者の腎不全の症状を迅速に認識することが予後を改善するために重要です。異常な兆候が現れた場合は、できるだけ早く医師の診断を受け、投薬、透析、食事療法などの健康介入措置を通じて対症療法を行う必要があります。高齢者の状態を安定させ、生活の質を向上させるために、関連する指標を長期にわたって監視する必要があります。