関節リウマチと関節リウマチの違い

関節リウマチと慢性関節リウマチの違いは、主に原因、症状、病気のメカニズム、治療法にあります。どちらも関節関連の疾患ですが、病態が異なり、状況に応じた正確な診断と治療が必要です。

1 違いの原因

関節リウマチは、主に免疫系が誤って自身の組織を攻撃することによって引き起こされる慢性の自己免疫疾患であり、遺伝的背景や環境要因と密接に関連しています。関節リウマチは連鎖球菌感染症を伴うことが多く、細菌感染によって引き起こされるリウマチ熱の症状の 1 つです。

関節リウマチの原因には、家族遺伝、喫煙、肥満、ウイルス感染、その他の悪い生活習慣などがあります。関節リウマチは、主に喉の感染症が治療されないことで起こります。

予防の点では、関節リウマチでは免疫管理を強化する必要があり、また、関節リウマチでは呼吸器感染症の適時の治癒にさらに注意を払う必要があります。

2. 症状の違い

両者の症状にも大きな違いがあります。関節リウマチは、対称性、複数の関節、朝のこわばり、長期にわたる炎症などの症状が現れることが多く、後期には骨や関節の変形を引き起こす可能性があります。関節リウマチは大きな関節によく見られ、移動性の痛みを伴いますが、症状は時間の経過とともに改善することがあります。

関節リウマチの患者は、朝に指の関節の顕著な硬直と、関節の腫れや痛みを経験します。慢性的な関節の侵食はX線検査で検出できます。

関節リウマチの患者は皮下結節や心臓弁の炎症の変化がみられる場合もあり、病気がより複雑であることを示しています。

3病気のメカニズムと検査方法

これら 2 つは、実験室でのテストによってさらに区別することができます。リウマチ因子 RF および抗環状シトルリン化ペプチド抗体抗 CCP は関節リウマチでよく見られ、陽性であり、赤血球沈降速度 (ESR) および C 反応性タンパク質 (CRP) が上昇します。リウマチ患者の抗ストレプトリジン「O」ASO レベルは上昇しており、これは連鎖球菌感染と正の相関関係にあります。

MRI や超音波検査では、関節の特定の損傷をより明確に把握することもできます。

4 治療法の違い

関節リウマチの治療は、免疫攻撃を制御して病気の進行を遅らせることを目的としていますが、関節リウマチの治療は病原体を排除し、炎症反応を制御することに重点を置いています。

関節リウマチは、メトトレキサート、レフルノミド、アバタセプトなどの免疫抑制剤で治療できます。局所的な関節グルコサミン塩酸塩の補給も検討できます。

関節リウマチはペニシリン抗生物質療法またはアスピリン抗炎症鎮痛薬で治療できます。重症の場合は、プレドニゾンなどのコルチコステロイドによる短期的な介入が必要になります。

運動リハビリテーション、関節保護、減塩・低脂肪食などの適切な生活管理も、患者の状態を全体的に改善するのに役立ちます。

一般的に、関節リウマチと慢性関節リウマチは、原因、症状、診断、治療が大きく異なります。これら 2 つを正しく区別することが、効果的な治療計画を策定するための前提条件です。患者は症状に応じて適時に医師の診察を受け、正確な検査を通じて専門家の診断と治療のアドバイスを受ける必要があります。