パーキンソン病の症状は主に、安静時振戦、筋肉の硬直、動作緩慢、姿勢バランス障害などの運動機能障害として現れます。治療は主に薬物療法、手術、リハビリテーション訓練によって行われます。パーキンソン病は、主に黒質のドーパミン作動性ニューロンの変性と死に関係し、ドーパミン分泌が不十分になり、運動制御に影響を与える慢性進行性神経疾患です。 1. 安静時振戦はパーキンソン病の典型的な症状の 1 つです。これは通常、片方の手から始まり、「丸薬を転がす」動作に似た、指のリズミカルな震えとして現れます。感情的に緊張すると症状が悪化し、睡眠中には消えます。治療には、震えを軽減するためにプラミペキソールなどのドーパミン作動薬やマドパーなどのレボドパ様薬が含まれる場合があります。 2. 筋肉の硬直は、四肢の運動時の抵抗の増加として現れます。患者は筋肉が硬直し、動きが硬直していると感じることがよくあります。重症の場合は、「ギアのような」硬直が生じることがあります。温熱療法、マッサージ、ストレッチ運動などの理学療法は筋肉の緊張を和らげるのに役立ち、トリヘキシフェニジルなどの抗コリン薬を併用することもできます。 3. 運動緩慢はパーキンソン病の中核症状です。患者は動きが遅く、始めるのが困難で、字が小さく、表情も少なく、「仮面顔」と呼ばれます。歩行訓練、バランス訓練、顔面筋訓練などのリハビリテーション訓練は運動機能を改善させることができ、薬物治療ではドーパミン補充療法が選択肢となり得ます。 4. 姿勢バランス障害は、立っているときに前かがみになったり、歩くときに不安定な歩行になったり、転倒しやすくなるなどの症状として現れます。バランストレーニングと体幹筋のトレーニングは安定性を高めるのに役立ちます。必要に応じて、歩行器や松葉杖を使用して歩行を補助することができます。薬物治療としては、セレギリンなどのモノアミン酸化酵素阻害剤が考慮されることがあります。 パーキンソン病の症状を改善するには、薬物療法、外科的治療、リハビリテーション訓練を含む包括的な治療が必要です。病気の進行を遅らせるには、早期診断と介入が重要です。患者は定期的にフォローアップ診察を受け、状態に応じて治療計画を調整する必要があります。同時に、前向きな姿勢を維持し、社会活動に参加し、生活の質を向上させる必要があります。 |
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