ネフローゼ症候群における浮腫の主な原因は低タンパク血症である

ネフローゼ症候群における浮腫の主な原因は低タンパク血症であり、治療にはタンパク質補給と利尿剤が必要です。低タンパク血症は血漿コロイド浸透圧の低下を引き起こし、血管から組織間隙に体液が浸出することで浮腫を形成します。

1. 低タンパク血症はネフローゼ症候群における浮腫の中心的な原因です。ネフローゼ症候群の患者は糸球体濾過膜が損傷しているため、尿中に大量のタンパク質が失われ、血漿アルブミン濃度が大幅に低下します。血漿アルブミンは血漿コロイド浸透圧を維持するための主成分です。その減少により血管内液の漏出が起こり、浮腫が誘発されます。

2. タンパク質補給は低タンパク血症を改善するための重要な手段です。食事中の卵、魚、大豆製品などの良質なタンパク質の摂取量を増やすと、血漿アルブミン値を高めるのに役立ちます。重度の低タンパク血症の患者の場合、医師はタンパク質を素早く補給するためにアルブミン製剤の静脈内注入を勧める場合があります。

3. 利尿薬は浮腫を軽減するためによく使われる薬です。フロセミド、トルセミド、ヒドロクロロチアジドなどの利尿剤は、腎臓を促進してナトリウムと水分を排出し、浮腫の症状を緩和します。利尿剤を使用する場合は、低カリウム血症などの副作用を避けるために電解質バランスを監視する必要があります。

4. 浮腫の再発を防ぐには、原疾患をコントロールすることが基本的な方法です。ネフローゼ症候群の治療は、免疫反応を制御してタンパク質の損失を減らすために、プレドニゾンなどのコルチコステロイドやシクロホスファミドなどの免疫抑制剤を使用するなど、根本的な原因に向けられます。

5. 生活習慣の調整は浮腫の長期的な管理に役立ちます。ナトリウムの摂取を制限し、保存食や加工食品などの塩分の高い食品を避けることで、体液貯留を減らすことができます。ウォーキングやヨガなどの適度な運動は血行を促進し、浮腫を軽減します。

ネフローゼ症候群の浮腫の治療は、症状を効果的に緩和し、再発を防ぐために、タンパク質補給、利尿剤の使用、原疾患のコントロール、生活習慣の調整から始める必要があります。患者は定期的に腎機能と血漿アルブミン濃度を監視し、長期的な健康管理を確実にするために治療計画を適時に調整する必要があります。