てんかん薬を長期使用すると肝臓に影響がありますか？

小児てんかん薬の長期使用が肝臓に影響を及ぼすかどうかは、具体的な薬剤に基づいて分析する必要があります。臨床現場で一般的に使用されている抗てんかん薬には、カルバマゼピン、バルプロ酸ナトリウム、フェニトインナトリウム、レベチラセタムなどがあります。抗てんかん薬の種類によって、肝臓に対する影響は異なります。

1. カルバマゼピン：カルバマゼピンは抗けいれん作用を持つカルシウムチャネル調節薬です。主に全般てんかん発作および部分二次性全般発作の治療に使用されます。この薬は一般的に肝臓に損傷を与えることはありませんが、肝機能異常を引き起こす可能性があります。

2. バルプロ酸ナトリウム: バルプロ酸ナトリウムは、全般てんかん発作および部分的な二次性全身発作の治療に使用できる広域スペクトルの抗てんかん薬です。摂取すると肝障害を引き起こす可能性があり、トランスアミナーゼとビリルビンの上昇として現れます。

3. フェニトインナトリウム：フェニトインナトリウムは、複雑部分発作および全般性強直間代発作の治療に使用できる抗不整脈薬です。摂取後に肝障害を引き起こす可能性があり、トランスアミナーゼおよびビリルビンの上昇として現れます。

4. レベチラセタム: レベチラセタムは、成人および小児のてんかん治療に使用できる新しい抗てんかん薬です。摂取後、肝臓に障害や肝機能異常を起こすことはありません。

保護者は医師の指導の下で上記の薬を子供に使用し、定期的に肝機能検査を受けることが推奨されます。肝機能に異常が起こった場合は、直ちに投薬を中止し、他の抗てんかん薬に切り替えて治療する必要があります。