手の腫れはリウマチでしょうか？夜中に手が腫れ始めました。

手の腫れは必ずしもリウマチを意味するわけではありません。夜中に手がむくむのは、風邪や過労など病気以外の原因による場合もあれば、頸椎症、手根管症候群、関節リウマチ、変形性関節症など病気の要因による場合もあります。

1. 生理的な理由

1. 寒さ：寝るときに適切な保温対策を講じなかったり、寒い環境に長時間いると、冷たい空気が体内に侵入し、夜中に手が腫れ、痛みやしびれが生じることがあります。

2. 過労：日中に重労働や激しい運動をすると、局所の筋肉に大量の乳酸が蓄積します。夜寝ているときに、手が腫れ、痛みや不快感などの症状を感じることがあります。

2. 病理学的原因

1. 頸椎症：通常は頸椎の変性病変または長期間の頭を下げた状態での作業によって引き起こされます。首の痛みや運動制限などの症状を引き起こしやすくなります。また、上肢の神経を圧迫することもあり、夜中に手が腫れることもあります。

2. 手根管症候群：手首の正中神経が圧迫されることで起こる末梢神経疾患を指します。この病気の原因は外傷または局所組織の腫れと関係があります。典型的な症状としては、指のしびれや筋力低下などがあります。病気が悪化すると、夜中に手が腫れることがあります。

3. 関節リウマチ：びらん性関節炎を特徴とする自己免疫疾患です。その原因はまだ明らかではありませんが、遺伝、感染、その他の要因に関連している可能性があります。患者は朝のこわばりや関節の変形などの症状を経験します。病気が進行すると、夜中に手の腫れが生じることもあります。

4. 変形性関節症：老化や肥満などの要因に関連する変性疾患です。中高年に多く見られます。典型的な症状には関節の痛みやこわばりなどがあり、手足の正常な動作に影響を及ぼしたり、夜中に手の腫れを引き起こしたりすることもあります。

上記以外にも、脳出血や脳梗塞などがあると、夜中に手がむくむ原因になることもあります。早めに医師の診察と治療を受けることをお勧めします。