低血圧の患者は尿毒症を発症する可能性が高くなりますか?

低血圧は尿毒症の原因となる可能性がありますが、尿毒症の患者全員が尿毒症を発症するわけではありません。尿毒症は、慢性腎不全が末期段階に入ったときに現れる一連の臨床症状からなる症候群です。尿毒症は、慢性糸球体腎炎、糖尿病性腎症、高血圧性腎症などの一次性または二次性の腎障害でよく見られます。また、薬物中毒や重金属中毒、尿路閉塞、慢性腎炎と関連している場合もあります。

1. 原発疾患：

1. 慢性糸球体腎炎：徐々に進行するタイプの慢性糸球体腎炎です。発症は比較的緩やかで、隠れた形で現れます。初期段階では患者に特別な症状が現れない場合があります。患者によっては、疲労感、倦怠感、腰痛、食欲不振などを経験する場合があります。病気が進行するにつれて、乏尿、無尿、貧血、血圧上昇、浮腫などを経験する場合があります。

2. 糖尿病性腎症：糖尿病性腎症の初期段階では通常、明らかな症状は現れません。病気が進行すると、タンパク尿や高血圧などの症状が現れることがあります。末期になると、悪性高血圧症や尿毒症を発症する可能性があります。そのため、糖尿病性腎症は尿毒症と併発する可能性があります。

3. 高血圧性腎症：末期患者では夜間頻尿の増加、進行性高窒素血症が起こり、最終的には尿毒症に至る可能性があります。

2. 二次的疾患：

1. 薬物中毒または重金属中毒：鎮痛剤、水銀やヒ素などの化学療法薬、アミノピリンカフェイン錠などの風邪薬、ヘパリンナトリウム錠やワルファリンナトリウム錠などの抗凝固剤、フロセミド錠やマンニトール注射などの利尿剤、ゲンタマイシンやメトロニダゾールなどの抗生物質など、いずれも腎​​臓にダメージを与え、尿毒症を引き起こす可能性があります。

2. 尿路閉塞：腎盂結石、尿管結石、前立腺肥大、神経因性膀胱などの疾患でよく見られます。閉塞が悪化すると腎機能が低下し、尿毒症を引き起こすこともあります。

3. 慢性腎炎：原発性糸球体腎炎でよく見られます。病気が長期化したり再発したりすると、糸球体の硬化、萎縮、壊死を引き起こし、腎不全、最終的には尿毒症につながる可能性があります。

尿毒症の高リスク因子がある場合は、病気の進行を遅らせないためにも、できるだけ早く医師の診察を受け、明確な診断を受けた上で治療を受けることをお勧めします。