関節リウマチの検査はどのようなものですか?

臨床現場では、関節リウマチが疑われる人に対して、血液検査やC反応性タンパク質などの一般検査のほか、抗ストレプトリジンO検査、リウマチ因子検査、抗核抗体スペクトル検査、末梢血漿IgG検査などの臨床検査を実施することができます。また、X線、CT、超音波などの画像検査によって診断を確定することもできます。

1. 一般検査

1. 定期的な血液検査：関節リウマチ患者はある程度の貧血を呈していることが多いため、赤血球、白血球、血小板の数を観察する必要があります。

2. C反応性タンパク質：関節リウマチが活動期にある場合、C反応性タンパク質の上昇として現れることがあります。

2. 臨床検査

1. 抗ストレプトリジンO検査：この指標は主にA群β溶血性連鎖球菌感染症による疾患の補助診断に使用されます。関節リウマチはA群ベータ溶血性連鎖球菌と密接な関係があるため、この指標が陽性であれば関節リウマチの診断に役立ちます。

2. リウマチ因子検査：現在、関節リウマチのスクリーニングと有効性の追跡のための重要な臨床検査の 1 つですが、関節リウマチの診断には使用できません。

3. 抗核抗体スペクトル検出：抗Sm抗体、抗二本鎖DNA抗体、抗ヒストン抗体、抗Scl-70抗体などを含みます。その中でも、抗Sm抗体は全身性強皮症に特異性が高く、全身性強皮症の早期診断の重要なマーカーでもあります。

4. IgG検査：正常な人の血液中のIgG含有量は低いです。免疫複合体が滑膜または周囲の軟部組織に沈着すると、そのレベルは大幅に増加します。

3. 画像検査

X 線、CT、超音波などの検査は、医師が患部の状態を判断し、その後の治療の基礎を提供するのに役立ちます。

上記の一般的な検査に加えて、自己免疫蛍光検査、抗核抗体検査などの他の検査が行われる場合があります。診断を明確にするために、患者は早めに病院に行き、専門医の指導の下で関連する検査を受けることをお勧めします。