肝炎はどのような合併症を引き起こす可能性がありますか? 肝炎を長期間治療しないと、以下の病気も起こる可能性があります。 1. 肝性糖尿病 肝臓のインスリン不活性化能力が低下し、インスリンの増加が促進されるため、臨床症状は 2 型糖尿病の症状に似ています。肝臓でのグルカゴンの不活性化が減少し、肝細胞上のインスリン受容体の数が減少し、インスリンに対する抵抗性が生じます。インスリンレベルは上昇しますが、血糖値は高いままです。一方、Cペプチドは肝臓の影響を受けにくく、高くなりません。 2. 脂肪肝 発症のメカニズムはまだ明らかではありませんが、この疾患は、全身状態が良好で、ALT 値が軽度から中等度に上昇し、血中脂質が上昇し、超音波検査で B 型脂肪肝の波形が認められることが特徴です。この病気は肝生検病理検査によって診断されます。 3. 肝硬変 慢性肝炎は肝線維症の結果として肝硬変に進行します。発生のメカニズムはまだ完全に解明されていません。また、亜急性、慢性の重症肝炎や、潜在性発症の無症候性 HBsAg キャリアにも見られます。 4. 肝臓がん HBV 感染と HCV 感染はその病因に密接に関連しています。肝細胞癌は慢性活動性肝硬変および肝硬変でよく見られます。慢性の場合にも見られます。 HBV肝硬変段階は肝臓がんに発展しません。その発生メカニズムは、現在、HBV-DNA、特にX遺伝子との統合であると考えられています。 HBxAg 癌原遺伝子のトランス活性化は重要な役割を果たします。アフラトキシンなどの発がん物質にも一定の相乗効果があります。 |
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