パーキンソン病の初期段階では、決まった 6 つの兆候はありませんが、病気が始まるといくつかの初期症状が現れます。これらの症状には通常、嗅覚喪失、睡眠障害、安静時振戦、動作緩慢、異常姿勢、自律神経機能障害などが含まれます。 1. 嗅覚の低下: パーキンソン病患者は初期段階で感覚障害を起こすことがありますが、最も一般的なのは嗅覚の低下です。これは嗅球と嗅管の神経変性によるものと考えられます。 2. 睡眠障害:主な症状は異常な急速眼球運動睡眠行動です。患者は睡眠中に叫んだり、蹴ったり、口の周りで不随意運動をすることがあります。睡眠の中断や寝つきの悪さなど、不眠症もパーキンソン病患者によく見られる初期症状です。 3. 安静時振戦:これはパーキンソン病の最も一般的な初期症状です。通常、片方の上肢の遠位端から始まり、錠剤を転がすように、指をリズミカルに伸ばし、親指から手のひらまで動かし、1秒間に4~6回の頻度で起こります。じっとしているときに現れ、緊張すると悪化し、随意運動をすると緩和し、睡眠中は消失します。徐々に同側下肢および対側上肢と下肢に広がる可能性があります。 4. 動作緩慢:パーキンソン病患者は、初期段階では靴ひもを結ぶ、服のボタンをゆっくり留めるなど、指の細かい動きが遅くなることがあります。また、表情が鈍い、目を凝視している、まばたきが少ないなどの仮面様症状や、立っているときに頭が前に傾き、胴体が曲がった奇妙な屈曲体型になるなどの異常な姿勢や歩き方もみられることがあります。 5. 異常姿勢:歩行時に、患側の上肢の腕振り運動がなくなるか、振り幅が小さくなる、方向転換が柔軟にならない、歩行中に突然障害なく一歩を踏み出せなくなるなど、これらはすべてパーキンソン病患者の初期段階で現れる可能性のある異常姿勢症状です。 6. 自律神経機能障害:便秘、異常発汗、性機能障害、脂漏性皮膚炎など。便秘はパーキンソン病の初期段階の患者によく見られる自律神経機能障害の一つですが、適切な食物繊維の補給によって改善することができます。 上記のような症状が見られ、改善されないまま続く場合には、早めに一般病院の神経科を受診し、医師の評価と治療指導を受けることをお勧めします。 |
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