痛風かどうかを見分ける方法

痛風は体内に尿酸が過剰に蓄積することで起こる病気です。患者は主に、関節の赤み、腫れ、痛み、動きの制限を経験します。一般的に、痛風かどうかは、臨床症状、病歴、臨床検査、画像検査、医師の診断などによって判断できます。

1. 臨床症状：痛風の典型的な臨床症状は、急性発作期に患者が激しい関節痛、関節の赤みと腫れ、機能障害を経験することです。寛解期には、ほとんどの患者に明らかな症状は見られませんが、病気が長期間続くと、痛風結節のほか、関節周囲の軟部組織の赤み、腫れ、圧痛などが現れることがあります。

2. 既往歴：急性白血病、慢性白血病、赤血球増多症、腎臓病などの血液系疾患がある場合、またヒドロクロロチアジド錠、フロセミド錠などの薬剤の使用歴がある場合は、痛風の発症リスクが高まる可能性があります。

3. 臨床検査：急性発作時には、痛風患者の末梢血中の白血球数と好中球数が増加することがあります。同時に、痛風発作は血中尿酸濃度の上昇を伴うこともよくあります。腎機能が低下すると、クレアチニンや尿素窒素も増加する可能性があります。肝機能が低下すると、トランスアミナーゼやビリルビンが増加することがあります。

4. 画像検査：患者がX線検査を受けると、通常、影響を受けた関節の骨と関節の破壊が示されます。関節超音波検査では、軟骨や軟部組織への尿酸結晶の沈着、滑膜炎、痛風結節などを評価できます。デュアルエネルギー CT は尿酸結晶を具体的に識別できるため、痛風性関節炎の診断に役立ちます。

5. 専門家による診断: 痛風は自己診断ができないため、不快な症状が現れたらすぐに医師の診察を受け、専門医に総合的な判断をしてもらう必要があります。

痛風患者はアルコール摂取を制限し、喫煙をやめ、プリンを多く含む食品の摂取を減らす必要があります。日常生活では十分な水を飲む必要があり、1日あたり2000ml以上が推奨され、新鮮な野菜の摂取量を増やす必要があります。また、激しい運動を避け、体重を管理し、規則正しい生活スケジュールを維持する必要があります。