結局、糖尿病で人はどうやって死ぬのでしょうか？医者はため息をついた。「主にこれらの合併症のせいだ」

糖尿病患者の状態はそれぞれ異なりますが、共通する悲しい事実が 1 つあります。糖尿病自体は通常、直接的に致命的ではなく、本当の脅威は予防が難しい合併症から生じることが多いということです。優しくて温厚な老女、李おばあちゃんは長年糖尿病を患っていました。彼女は常に楽観的で、治療に積極的に協力し、時間通りに薬を服用し、自分の病状はうまくコントロールされていると感じていました。しかし、運命は彼女に残酷な冗談を言った。しばらくの間、李おばあちゃんはいつも胸に鈍い痛みを感じていました。最初、彼女はただの普通の疲労だと思い、深刻に受け止めませんでした。しかし症状は徐々に悪化し、ある日、食料品を買いに行く途中で突然失神し、病院に緊急搬送されました。一連の検査の結果、医師は彼女が糖尿病による心血管疾患による重度の冠状動脈性心疾患を患っており、失神は心筋梗塞の兆候であると診断した。医療スタッフが彼女を救おうと懸命に努力したにもかかわらず、李おばあちゃんは結局亡くなりました。家族は悲しみに暮れ、血糖値を常にコントロールしていた李おばあちゃんがどうして突然このような不幸に見舞われたのか理解できなかった。実際、李おばあちゃんの状況は孤立したケースではありません。糖尿病患者は高血糖の状態が長く続くため、まるで体が「砂糖水」に浸かっているような状態となり、知らないうちにさまざまな臓器や器官にダメージを与えてしまいます。これらの中で最も致命的なものは、多くの場合、以下の合併症です。

まず第一に、心血管疾患は糖尿病患者の「第一の死因」と言えます。

高血糖は、血管の内側に「サンドペーパー」の層を敷くのと同じように、血管内皮細胞を静かに侵食し、血管内皮細胞を粗く脆くします。

時間が経つにつれて、コレステロールなどの脂質物質が損傷した内皮に沈着してプラークを形成し、動脈硬化を引き起こす傾向があります。

血管は次第に狭くなり、硬くなり、弾力性を失い、血液の循環がスムーズではなくなります。

人体の「エンジン」である心臓は、正常な鼓動を維持するために十分な血液供給を必要とします。

冠状動脈疾患は、心臓に血液を供給する血管である冠状動脈が詰まったときに発生します。

身体活動中や感情的な興奮時に、胸を締め付けられるような痛みである狭心症を経験する場合があります。

プラークが突然破裂し、血栓が形成されて血管が完全に閉塞すると、心筋梗塞を引き起こし、短期間で生命を危険にさらす可能性のある非常に危険な状況になります。

心臓だけでなく、脳の血管も不運の影響を受けないわけではありません。

糖尿病は脳卒中のリスクを高めます。虚血性脳卒中（血管閉塞による脳虚血）であれ、出血性脳卒中（血管破裂による脳出血）であれ、患者に片麻痺や失語症から昏睡、さらには死亡に至るまで、深刻な結果をもたらします。

第二に、腎臓病は糖尿病患者にとって大きな「悪夢」でもあります。

腎臓は体内の「フィルター」のような役割を担い、血液から老廃物や余分な水分を濾過します。

尿となって体外に排出されます。高血糖値は糸球体と尿細管の小さな血管を損傷し、腎臓のろ過機能を徐々に低下させます。

最初は、尿中に少量のタンパク質が含まれる微量アルブミン尿のみの場合もあります。

この時にコントロールしないと、病気が徐々に進行し、多量のタンパク尿、浮腫、高血圧などの症状が現れます。

最終的には、腎臓の機能が著しく損なわれ、一般的に尿毒症として知られる腎不全に進行します。

尿毒症の患者は生命を維持するために透析や腎臓移植に頼る必要があります。

透析プロセスは長くて苦痛を伴い、毎週何度も病院に通って、何時間も透析装置の横に横たわる必要があります。

腎臓移植は適切な腎臓源を見つける必要があるだけでなく、手術のリスクも高く、手術後は長期間にわたり拒絶反応抑制薬を服用する必要があります。

さらに、神経障害は糖尿病患者の生活の質を著しく低下させます。

糖尿病は、感覚神経、運動神経、自律神経などの末梢神経に損傷を与える可能性があります。

感覚神経が損傷すると、患者はまるで「見えない手袋と靴下」をはいているかのように、手足にしびれ、痛み、異常な感覚を経験し、温度や痛みの知覚も鈍くなります。

かつて、足を洗うときに水温が高すぎると感じなかったために、足をひどい火傷にしてしまった患者さんがいました。その後、感染症が起こり、足を切断しなければならなくなるところだった。

運動神経が損傷すると、筋力低下や萎縮を引き起こし、歩行や運動能力に影響を及ぼす可能性があります。

自律神経障害は、心臓、胃腸管、泌尿器系、生殖器系などの機能に影響を及ぼす可能性がある「目に見えない殺人者」です。

例えば、心臓自律神経障害は不整脈を引き起こし、胃腸自律神経障害は消化不良、便秘、下痢などの症状を引き起こし、泌尿生殖器神経障害は排尿困難、性機能障害などを引き起こす可能性があります。

最後に、眼疾患は糖尿病の合併症として無視できないものの一つです。

血糖値が高いと網膜の微小血管が損傷し、網膜症を引き起こす可能性があります。

徐々に視界がぼやけ、飛蚊症や視覚の歪みなどの症状が現れます。

治療せずに放置すると失明につながる可能性があります。

医師として、私は悲痛な症例に直面すると、しばしば無力感を感じ、ため息をつくことがあります。

しかし、糖尿病の合併症は予防や制御が不可能なものではありません。

重要なのは、患者が病気の管理について正しい認識を確立し、血糖値、血圧、血中脂質を厳密に管理し、定期的な身体検査と合併症検査を受け、問題を早期に発見し、タイムリーに治療を行うことです。

同時に、健康的なライフスタイルも重要です。

バランスの取れた食事を摂り、カロリー摂取をコントロールし、糖分、脂肪、塩分の多い食品を避けてください。

適度な運動をして体力を高め、インスリン感受性を改善します。

良い姿勢を保ち、病気に前向きに向き合い、不安やうつを避けてください。

つまり、糖尿病はひどい病気ではなく、糖尿病に対する無視や無知がひどいのです。合併症の予防と治療に注意を払えば、糖尿病患者は質の高い生活を送ることができ、死の脅威から遠ざかることができます。すべての糖尿病患者がこのことを覚えて、医師と協力して病気を克服し、より良い未来を迎えられることを願っています。