膵炎とは

膵炎とは何ですか？

1. 膵炎は膵管の閉塞、膵管圧の上昇、血液循環の悪化などにより引き起こされる膵臓の炎症ですが、その本質は膵液の溢れという病因にあります。膵液と接触した消化酵素が活性化し、膵臓が自己消化し、浮腫、出血、壊死などの病理学的変化を引き起こします。急性膵炎の一般的な原因は、胆石、胆道回虫症、食べ過ぎ、過度の飲酒です。

2. 膵炎は急性と慢性に分けられます。最も一般的なのは急性膵炎で、その症状は突然の持続的な腹痛で、肩や腰に広がることもあります。吐き気、嘔吐、発熱などを伴うこともよくあります。

3. 身体検査では、上腹部の左側に明らかな圧痛と筋肉の緊張が認められ、腹部膨満と腸音が軽減または消失することがあります。血液と尿中のアミラーゼ濃度が上昇することがよくあります。腹部穿刺アミラーゼや腹部X線検査、B超音波やCTなどは、診断や鑑別診断に有用です。治療は病気の状態に応じて行われます。軽症の場合は、一般的に非外科的治療が用いられますが、重症の場合や非外科的治療に反応しない場合は、外科的治療が用いられます。予防には、胆石症や胆道回虫症の積極的な治療と、過度の飲酒や食べ過ぎを避けることが必要です。