腎性高血圧が改善しない場合はどうすればいいですか？

腎性高血圧が改善しない場合はどうすればいいですか？

腎性高血圧とは、腎臓病によって引き起こされる高血圧を指します。血圧が下がり続けることができない場合は、まず原疾患を薬物療法で治療し、その後関連する合併症に対して介入治療や外科的治療を行う必要があります。

1. 薬物治療：腎性高血圧を治療するには、まず高血圧などの原因疾患を治療し、関連する降圧薬を適切に使用する必要があります。一般的な降圧薬としては、アムロジピン、フェロジピン、ニフェジピン、バルサルタン、テルミサルタンなどがあります。腎不全患者には、フロセミド錠やヒドロクロロチアジド錠などの利尿薬や腫脹薬を適宜使用する必要があります。

2. 介入治療：介入治療は主に腎動脈狭窄の患者に適しており、腎動脈バルーン血管形成術、ステント留置術などがあり、主に腎血管を拡張することで治療目的を達成します。

3. 外科的治療：腎血管性高血圧症の場合は、内膜剥離術、経皮腎血管形成術などの外科的治療が必要です。腎不全患者は、腎不全の程度に応じて、腎動脈血行再建術、腎摘出術、腎移植などを選択できます。

患者は医師のアドバイスに従い、腎臓に損傷がないかどうかを確認するために定期的に腎機能を監視する必要があります。