尿管結石の患者は、結石形成のリスクを低減するために、シュウ酸、プリン、塩分を多く含む食品を避け、動物性タンパク質の摂取を減らす必要があります。治療には、十分な水分摂取、食生活の調整、そして必要に応じて薬物療法や手術が含まれます。
1. シュウ酸を多く含む食品：ほうれん草、ビーツ、チョコレートなど、シュウ酸を多く含む食品は、尿中のシュウ酸濃度を高め、シュウ酸カルシウム結石の形成を促進する可能性があります。患者はこれらの食品の摂取量を減らすか、調理方法を変えることでシュウ酸含有量を減らす必要があります。
2. 高プリン体食品：動物の内臓、魚介類、ビールなど、プリン体を多く含む食品は尿酸の生成を促進し、尿酸結石の原因となる可能性があります。患者はプリン体の摂取量をコントロールし、野菜、果物、穀物など、プリン体の少ない食品を選ぶべきです。
3. 塩分の多い食品：漬物、加工肉、ファーストフードなどの塩分の多い食品は、尿中へのカルシウム排泄量を増加させ、結石の形成を促進します。患者は塩分の摂取量を減らし、1日の塩分摂取量を5グラム未満に制限する必要があります。
4. 動物性タンパク質：赤身肉、鶏肉、卵などの動物性タンパク質を過剰に摂取すると、尿中へのカルシウム、尿酸、シュウ酸の排泄量が増加し、腎結石のリスクが高まります。患者は動物性タンパク質を適度に摂取し、豆類やナッツ類などの植物性タンパク質の摂取を増やす必要があります。
5. 水をたくさん飲む：尿を薄め、腎結石の形成リスクを減らすために、1日2～3リットルの水分摂取を心がけましょう。水は白湯、薄いお茶、レモン水などを選び、砂糖の入った飲み物は避けましょう。
6. 薬物治療: 結石の種類に応じて、医師は結石の溶解や予防を助けるために、利尿剤、尿アルカリ化剤、またはヒドロクロロチアジド、クエン酸カリウム、アロプリノールなどの尿酸抑制剤を処方することがあります。
7. 外科的治療：大きな結石や自然に排出できない結石の場合は、体外衝撃波結石破砕術、尿管鏡結石破砕術、経皮腎結石摘出術などの低侵襲手術で治療します。
尿管結石の患者は、食生活を調整し、水分を多く摂り、必要に応じて薬物療法や外科的介入を受けることで、結石の形成と再発を効果的に予防し、抑制する必要があります。