骨粗鬆症の最も一般的な原因は何ですか?

骨粗鬆症の最も一般的な原因は何ですか?

骨粗鬆症の原因は数多くあり、完全には解明されていません。遺伝、内分泌疾患、栄養、運動不足、加齢、免疫力など、複数の要因が複合的に作用して発症する場合もありますが、そのうちの1つだけが原因である場合もあります。

1. 栄養因子：カルシウム、リン、タンパク質、フッ素、マグネシウム、亜鉛などの微量元素、そしてビタミンCとビタミンDの欠乏は、骨粗鬆症と密接に関連しています。主な原因はカルシウムとリンの欠乏です。

2. 活動不足：運動、日光曝露、重力負荷は、骨量と骨粗鬆症の発症に密接に関連しています。運動中は、神経内分泌調節作用により骨に十分なミネラル栄養が供給され、体全体および局所の骨カルシウム含有量が増加します。また、運動は一定の機械的刺激を維持し、骨細胞の活動を刺激して骨形成を促進します。さらに、運動は閉経後女性のエストロゲン分泌をわずかに増加させる可能性があります。

3. 遺伝的要因：骨粗鬆症は遺伝的要因とも関連しています。遺伝的要因は骨粗鬆症の重要な原因の一つです。例えば、身長の低い人は身長の高い人よりも骨粗鬆症を発症する可能性が高くなります。生活環境、身体的条件、環境要因、性別、年齢が同じであっても、骨粗鬆症の発症や重症度は異なる場合があります。

4. 内分泌系：エストロゲン、副甲状腺ホルモン、カルシトニン、活性ビタミンD、チロキシン、アンドロゲン、コルチコステロイド、成長ホルモンなどを含みます。最初の4つのホルモン、特に性ホルモンは決定的な役割を果たします。女性への影響はより顕著です。例えば、卵巣摘出術を受けた女性や早期閉経の女性は、エストロゲン分泌の減少または欠乏により骨粗鬆症になりやすい傾向があります。

5. 障害要因：骨折や骨疾患のある患者は、長期間の固定や安静が必要となり、筋麻痺につながり、骨粗鬆症を引き起こす可能性があります。一般的に、身体が長期間活動していない状態になると、筋活動が低下し、骨への刺激が不足し、骨芽細胞の減少、正常な骨代謝の障害、そして骨細胞の相対的な活性が高まり、骨カルシウムの溶解、尿中カルシウム排泄量の増加、そして最終的には骨粗鬆症につながると考えられています。