動脈瘤性骨嚢胞の患者さんの多くは、具体的な状況に気づいていません。中には放置して症状を悪化させてしまう人もいます。では、動脈瘤性骨嚢胞はどれほど深刻なのでしょうか?
動脈瘤性骨嚢胞は深刻な病気であり、患者はこれを認識し、効果的な治療のために医師と協力して適時に医療処置を受ける必要があります。
動脈瘤性骨嚢胞は、均一で泡状の透明な領域を有する良性の孤立性骨腫瘍です。この疾患は、年長児や若年成人によく見られます。腫瘍は典型的には骨端線と骨幹、または椎骨後部に発生し、局所的な疼痛と腫脹、患部の機能障害、脊髄圧迫症状を引き起こします。局所的な血液吸引では、しばしば高圧反応が見られます。動脈瘤性骨嚢胞は、様々な大きさの血液で満たされた空間からなる、拡張性の骨溶解性病変です。嚢胞壁は、類骨組織、骨梁、破骨細胞を含む結合組織です。
外科的治療には、掻爬、骨移植を伴う掻爬、広範囲局所切除バタフライ手術、切断、さらには四肢切断などがある。単純掻爬または骨移植を伴う掻爬は再発率が20~60%と高く、再発を繰り返す症例もある。広範囲局所切除または分節切除は、手術手順と術後管理がより複雑で、術後に骨移植が必要となる。この方法は、再発率が低く、徹底した治療が可能である。Bieseckerは8例を報告し、William (1986)は再発がなかった6例を報告している。出血を減らすために、手術中に止血帯を使用するか、主要な血液供給動脈を一時的に閉塞することがある。
脊椎、骨盤、大腿骨の近位病変では、選択的血管塞栓術により良好な結果が得られます。この方法は、術中の出血を軽減するために術前に行うか、単独の治療として行われます。
凍結療法:局所病変を削り取った後、液体窒素を骨空洞に注入して患部を急速に冷却します。凍結深度は1~2mmです。残存骨移植は再発率を低減します。Bieseckerは13人の患者を治療し、4年間追跡調査した結果、1例に再発が見られました。Marcoveは33人の患者のうち2例に再発があったと報告しています。
動脈瘤性骨嚢胞は深刻な病気です。患者さんは上記の情報から詳細を知るか、医師に相談してください。