臨床例で実証されているように、インターベンション療法には患者の回復率を向上させるという利点があります。切開が小さく出血も少ないため、多くの患者の病気克服に貢献しています。腎動脈瘤に対するインターベンション療法とは、具体的にどのようなものなのでしょうか？
腎動脈瘤は珍しくなく、内臓動脈瘤の約19%を占めています。80%は片側性、17%は腎内、30%は多発性です。発生率は男女でほぼ同程度で、約50%が50歳前後で診断されます。当初は極めて稀と考えられていましたが、選択的腎動脈造影の適用により、その有病率は極めて高いことが明らかになりました。現在の推定発生率は0.1%～0.3%です。
腎動脈瘤の従来の治療法は手術です。従来の外科治療の原則は、瘤を除去し、正常な腎機能を維持することです。その方法としては、腎動脈瘤切除術とin situ修復、自己静脈または人工血管の移植またはバイパス術、体外低体温灌流、腎動脈瘤切除術と修復術、自家腎移植などがあります。
今日の医療現場では、腎動脈瘤の治療には低侵襲インターベンション療法が一般的に用いられています。これは様々な癌に対する包括的な治療法でもあり、その技術はますます高度化しています。次に、腎動脈瘤に対するインターベンション療法のプロセスを見てみましょう。
1. 介入療法では、血管に細いチューブを挿入するために小さな切開のみが必要です。
2. 介入療法の特徴は、①損傷が最小限で、安全かつ簡単に実行できること、②位置決めが正確で、治療効果が迅速かつ明確であること、③副作用や合併症が少ないことです。
3. 使用方法は以下の通りです。一般的には鼠径部の皮膚を穿刺し、大腿動脈に専用のカテーテルを挿入し、腹部に挿入します。
4. この方法の主な価値は、1. 腫瘍を縮小し、これまで手術不可能であった肝臓がんを切除可能にし、またはアルゴンヘリウム凍結療法などの他の治療のための条件を整えること、2. 肝臓がんの切除後または凍結療法後、この方法が再発を防ぐのに役立つことにあります。
近年、低侵襲性、高い有効性、簡便性、安全性から、介入療法が外科的治療に一部取って代わり、腎動脈瘤の治療法として好まれるようになりました。介入療法には、動脈瘤塞栓術や血管内ステントグラフト挿入術などがあります。