脳底動脈瘤の症状は何ですか?
1. 脳底動脈瘤の症状には、以下のものがあります。動脈瘤破裂および出血の症状：動脈瘤が破裂して出血すると、重度のくも膜下出血が急速に発症します。患者は「頭が爆発しそう」という激しい頭痛を経験します。頻繁な嘔吐、発汗、発熱もよく見られ、頸部は硬直し、ケルニッヒ徴候は陽性です。意識障害や昏睡に陥ることもあります。出血前に疲労感や感情的興奮などの誘因が現れる患者もいれば、睡眠中に明らかな誘因や症状が現れない患者もいます。
2. 局所症状：内頸動脈では動眼神経麻痺がよく見られます。後交通動脈瘤および後大脳動脈瘤では、片側眼瞼下垂、瞳孔散大・内転、垂直視力および水平視力の喪失、直接対光反射および間接対光反射の消失といった症状が見られます。くも膜下出血の前に局所症状が現れる場合があり、軽度の片頭痛や眼窩痛などの動脈瘤出血の前兆と考えられ、その後に動眼神経麻痺が現れることがあります。このような場合は、くも膜下出血の可能性に注意する必要があります。
3. 脳動脈瘤からの出血（血腫など）、あるいは別の動脈瘤からの出血に続いて脳血管攣縮による脳卒中が起こると、片麻痺、運動障害、感覚障害を引き起こす可能性があります。大きな動脈瘤は視力に影響を与え、視覚障害につながる可能性があります。
4. 食事に関する配慮：がん患者の食事は、食べ物そのものだけでなく、患者の嗜好や食事環境にも配慮する必要があります。好物を食べることは胃液の分泌を促し、食欲を増進させ、食物の吸収と利用を促進します。食事環境の質も患者の食欲に悪影響を与える可能性があるため、患者にとって快適な食事環境を整える必要があります。
がん患者の食事には、ご飯、軟飯、半流動食、流動食などがあり、患者の状態や消化吸収に合わせて使い分ける必要があります。例えば、進行した肺がん患者の中には、食事中に咳が出やすく、食事をためらう人もいます。このような場合は、軟飯や柔らかく乾燥した半流動食を与えるべきです。顔面放射線療法や化学療法を受けている患者は、唾液の減少、喉の乾燥と痛み、嚥下困難などの症状が現れることがあります。そのため、食事は水分を多く含み、冷たくする必要があります。