動脈瘤の治療法は数多くありますが、主な治療法は手術です。多くの患者さんは手術の効果を心配しています。では、頸動脈瘤の手術成績はどのようなものでしょうか？動脈瘤のケアはどのように行うべきでしょうか？
頸動脈瘤の手術の結果はどうですか?
頸動脈瘤は、一般的に外科手術による切除が必要です。かつては、術前に頸動脈を圧迫する目的は、術中に大量出血が起こった場合に頸動脈が閉塞するのを防ぐことでした。頸動脈への血流が突然遮断されると、脳卒中を引き起こす可能性があります。圧迫の目的は、患者が頸動脈の片側の閉塞に適応し、頭蓋底のウィリス動脈輪を通じた血液供給を補うことです。古典的な教科書では、通常、患者に明らかなめまいやその他の脳虚血症状が見られない場合、20分以上の圧迫が必要とされています。しかし、このアプローチであっても、大量出血による頸動脈結紮術や頸動脈損傷の再表面化が必要となるリスクは依然として高いままです。
近年、当院では頸動脈バイパスチューブを採用しており、一般的に頸動脈を長時間閉塞することがなく、術前の圧迫運動を必要とせず、手術中も概ね安全です。
動脈瘤のケア方法は？
クマの動脈瘤の一般的な術後看護には以下が含まれます。
1. 体位: 患者が目覚め、チューブが抜去され、病棟に戻る際には、半臥位または 45 度の臥位にすることが推奨されます。
2. 気道管理：術後ケアの重点は気道確保です。ネブライザーを強化し、起き上がって背中を軽く叩き、気管分岐部を刺激し、咳を促します。必要に応じて、鼻カニューレや気管支鏡を用いて痰を吸引し、呼吸器分泌物を速やかに除去し、肺の拡張を促進します。患者の状態に応じて、鼻カニューレまたはフェイスマスクによる酸素供給を行います。
3. 専門家は、さまざまな排水チューブの手入れについて、ねじれ、圧縮、折り曲げ、引っ張りを防ぐために排水チューブを適切に固定することを推奨しています。
4. 寝たきりの患者には、基本的なケアを提供し、ベッドシーツを清潔で乾燥した状態に保つことで、床ずれの発生を防ぎます。患者の状態が許せば、頻繁に寝返りを打ち、体を拭き、口をすすぎ、定期的に爪を切るなどして、患者の快適性を高めましょう。
動脈瘤の治療効果は選択した方法に大きく依存し、患者ごとに結果が異なります。専門病院で治療を受けるのが最善です。