動脈硬化は脳動脈瘤を引き起こしやすく、50歳以上の人の発症率は比較的高いです。脳動脈瘤の検査方法と必要な検査について見ていきましょう。
頭蓋内動脈瘤の検査項目には以下のものがあります。
1. 血液検査、赤血球沈降速度（ESR）、尿検査では、通常、特に変化は見られません。動脈瘤破裂や出血の初期段階では、白血球数が10×10⁹/Lを超えることが多く、ESRは通常、軽度から中等度に上昇し、その上昇度は白血球増加の程度と一致します。初期段階ではタンパク尿や糖尿が現れる場合があり、重症の場合は尿細管性尿が現れることがあります。タンパク尿は短期間で、数日後には正常に戻ります。
2. 動脈瘤が破裂していない場合、通常、腰椎穿刺による脳脊髄液の検査では異常は見られません。破裂して出血している場合、腰椎穿刺は動脈瘤破裂に伴うくも膜下出血の直接的な証拠となります。腰椎穿刺圧は通常 1.96～2.84 kPa ですが、腰椎穿刺の持続時間は圧力変化に関係します。動脈瘤破裂が検出されると、頭蓋内圧は 8.8～19.6 kPa まで急上昇し、約 30 分後に低下します。腰椎穿刺液は通常血性です。顕微鏡検査では、脳脊髄液中に大量の赤血球が認められます。腰椎穿刺を繰り返すことで、脳脊髄液中の赤血球の鮮度と古い赤血球の数から、出血が止まったかどうかを判断するのに役立ちます。しかし、頭蓋内圧が非常に高い場合には、脳ヘルニアを誘発しないように、腰椎穿刺は慎重かつゆっくりと行う必要があります。
動脈瘤のある患者は脂肪の摂取量を制限する必要があります。食事では動物性脂肪の摂取量を制限し、調理の際は植物油を多めに使用し、コレステロールの摂取量は1日300mg未満に制限する必要があります。魚をもっと食べるのは良いことです。魚には不飽和脂肪酸が含まれており、コレステロールを酸化させ、血漿コレステロールを低下させ、血小板凝集を遅らせ、血栓形成を抑制し、脳卒中を予防します。また、リノール酸も多く含まれており、微小血管の弾力性を高め、血管破裂を防ぎ、高血圧の合併症を軽減します。
少しでも違和感を感じたら、信頼できる病院で検査を受けてください。動脈瘤は初期段階では軽視され、発見されないことがよくあります。