経皮内視鏡的椎間板切除術（PED）は腰椎椎間板ヘルニアの治療にどの程度効果的ですか?
腰椎椎間板ヘルニアとは、外傷、寒さ、過度の運動後に多くの患者が経験する、腰部と脚の放散痛を指します。この疾患は非常に一般的で、あらゆる年齢で発症する可能性があります。発症すると、患者の日常生活や仕事に支障をきたし、重症化すると麻痺に至ることもあります。効果的な治療が不可欠であり、経皮内視鏡的椎間板摘出術（PED）は比較的新しい治療法の一つです。
経皮内視鏡的椎間板切除術（PED）は腰椎椎間板ヘルニアの治療にどの程度効果的ですか?
1. 小さな傷
経皮内視鏡的椎間板切除術（PED）は、主に外からのアプローチで標的部位に到達するため、従来の後方アプローチによる脊柱管や神経への干渉を回避できます。椎弓板への食い込み、傍脊柱筋や靭帯の損傷、脊椎の安定性への影響もありません。皮膚切開はわずか7～8mm、出血量は20ml未満、術後は1針縫合で済みます。椎間板ヘルニアに対する最も低侵襲な手術と言えるでしょう。
2. 幅広い適応症
経皮内視鏡的椎間板切除術（PED）は、内視鏡ガイド下で特殊な高周波電極を用いて線維輪を形成し、線維輪神経の枝を遮断することで椎間板に起因する疼痛を軽減する治療法です。この治療法は、椎間孔狭窄症、脊柱管狭窄症、石灰化、その他の整形外科的疾患など、ほぼすべてのタイプの椎間板ヘルニアの治療に適しています。
3. 高いセキュリティ
手術は局所麻酔下で行われるため、患者様とのコミュニケーションが可能で、神経や血管への損傷もありません。手術全体はほぼ無血で行われるため、血栓症や感染症の予防にも役立ちます。術野は明瞭な状態を保つため、リスクは大幅に軽減されます。術後の回復は早く、簡単な抗生物質投与のみで済みます。通常、患者様は翌日には目覚め、平均3～6週間以内に通常の仕事や生活に戻ることができます。
もちろん、腰椎椎間板ヘルニアに対する経皮内視鏡的椎間板切除術（PED）は完璧な治療法ではありません。この手術は迅速かつ効果的という利点がある一方で、ヘルニアを起こした神経枝を遮断し、神経への圧迫を軽減するのみで、病変組織を完全に除去するわけではないため、再発の可能性があります。PED治療が必要かどうかは、医師と患者の間で綿密なコミュニケーションと観察に基づいて決定されます。