水腎症はどのように治療しますか?
1. 保存的治療
水腎症の症状が軽度で、病状の進行が緩やかな場合は、腎機能が安定していれば経過観察が可能ですが、水腎症の進行を監視するために定期的な検査が必要です。この段階では、薬物療法や手術を必要とせず、保存的治療で対応できます。
2. 局所治療
局所的な閉塞に対しては、癒着剥離術や線維性バンド除去などの局所治療が行われます。局所的な圧迫が長期間続き、尿管に重度の損傷が生じた場合は、尿管のその部分の切除が必要となります。閉塞が重度の水腎症を引き起こした場合は、人工肛門ドレナージシステムが必要となります。
3. 外科的治療
水腎症が進行性に悪化し、明らかな臨床症状、持続的な腎機能低下、明らかな閉塞性疾患、合併症を伴う場合は、外科的治療が必要です。治療には、結石除去、線維性線維束や異常血管による圧迫の軽減、経尿道的前立腺肥大症(BPH)切除術など、水腎症の原因となる閉塞性疾患の緩和が含まれます。重度の水腎症で患側腎の機能が完全に喪失した場合、または膿腎症を伴う重度の感染症を呈しているものの対側腎の機能が良好な場合は、腎摘出術が行われることがあります。
水腎症の症状:
1. しこりの形成
水腎症の一般的な症状の一つに、しこりの出現があります。初期段階では、肋骨下縁に小さなしこりが現れることがあります。病状が悪化するにつれて、しこりは大きくなり、腰や腹部へと移動していきます。この段階で適切な処置を施さないと、最終的には生命を脅かす可能性があります。腰部にしこりが現れた場合は、一般的に腎臓病の兆候が見られるため、できるだけ早く病院を受診し、検査を受ける必要があります。
2. 腰痛の症状
水腎症になると、腎臓に大量の水が溜まります。この水が腎臓周辺の神経を圧迫し、腰痛、特に持続的な引きずるような痛みを引き起こす可能性があります。そのため、腰痛を感じた場合は、腎臓の疾患の可能性を考慮し、速やかに医師の診察を受ける必要があります。