胆石の治療には、薬物療法、手術、食事療法などがあり、具体的な治療法は結石の大きさ、症状の重症度、そして患者の健康状態に応じて異なります。薬物療法では、一般的にウルソデオキシコール酸を用いてコレステロール結石を溶解します。手術療法には、腹腔鏡下胆嚢摘出術と内視鏡的逆行性胆道膵管造影（ERCP）があります。食事療法では、低脂肪・高繊維食と水分摂取量の増加が推奨されます。
1. 薬物療法：ウルソデオキシコール酸はコレステロール結石を溶解する一般的な薬剤であり、結石が小さく症状が軽い患者に適しています。長期使用により結石は徐々に縮小しますが、定期的な検査が必要です。ケノデオキシコール酸もコレステロール結石を溶解する薬剤ですが、効果はより緩やかです。薬物療法は通常数ヶ月から数年かかるため、患者は医師の指示に従う必要があります。
2. 外科的治療：腹腔鏡下胆嚢摘出術は現在最も一般的に使用されている外科的治療法です。低侵襲性で回復が早く、胆石のあるほとんどの患者に適しています。手術は複数の小さな切開部から行うため、術後の痛みが少なく、入院期間も短くなります。内視鏡的逆行性胆道膵管造影（ERCP）は総胆管結石に適しており、開腹手術をせずに内視鏡的に結石を除去することができます。複雑な症例では開腹胆嚢摘出術が必要になる場合もありますが、より侵襲性が高く、回復期間も長くなります。
3. 食生活の調整：低脂肪・高繊維食は胆汁中のコレステロール濃度を低下させ、胆石形成のリスクを低減します。全粒穀物、野菜、果物を多く摂取し、高脂肪・高コレステロール食品は避けることが推奨されます。水分摂取量を増やすことで胆汁が薄まり、胆石形成のリスクを低減できます。1日に少なくとも2000mlの水分を摂取し、食べ過ぎや過度のアルコール摂取を避けることが推奨されます。
胆石の治療は、患者さん一人ひとりの状態に合わせた個別的なアプローチが必要です。軽度の症状には薬物療法が適していますが、重度の症状や大きな結石には手術が適切です。食事療法は、予防と治療の両方において重要な補助となります。患者さんは医師の指導の下で治療を受け、治療の効果を確認するために定期的な検診を受ける必要があります。